下頜骨截骨手術(shù)屬于相對(duì)安全的整形外科手術(shù),但任何外科操作均存在一定風(fēng)險(xiǎn)。
一、常見風(fēng)險(xiǎn)因素:
手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與個(gè)體差異密切相關(guān)。局部感染發(fā)生率約為3%-5%,多因術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致。術(shù)中可能損傷下牙槽神經(jīng)血管束,引發(fā)短暫性唇部麻木,多數(shù)患者3-6個(gè)月可自行恢復(fù)。出血量通??刂圃?00ml以內(nèi),但存在解剖變異者可能出現(xiàn)較大量出血。全身麻醉可能導(dǎo)致惡心嘔吐、喉部不適等反應(yīng),嚴(yán)重過敏反應(yīng)發(fā)生率低于0.1%。
二、特殊風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警:
骨愈合不良多見于吸煙患者,尼古丁會(huì)顯著降低成骨細(xì)胞活性。術(shù)前正畸不完善者可能出現(xiàn)咬合關(guān)系紊亂,需二次手術(shù)調(diào)整概率約2%。極少數(shù)情況下可能發(fā)生骨塊移位或骨折,與固定方式及術(shù)后撞擊有關(guān)。糖尿病患者傷口延遲愈合風(fēng)險(xiǎn)較常人高3倍,需將糖化血紅蛋白控制在7%以下再手術(shù)。
術(shù)后需嚴(yán)格保持口腔清潔,使用醫(yī)用漱口水每日含漱4-6次。飲食應(yīng)選擇營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)食物,避免辛辣刺激及需要咀嚼的固體食物?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及面部受壓,睡眠時(shí)保持30度半臥位。定期復(fù)查頜骨愈合情況,術(shù)后3個(gè)月可逐步恢復(fù)正常咀嚼功能。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常腫脹時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。