子宮頸息肉是生長(zhǎng)在子宮頸表面的良性贅生物,通常呈紅色或紫紅色,形態(tài)多為舌狀或指狀,直徑從數(shù)毫米到數(shù)厘米不等,表面光滑或伴有糜爛,質(zhì)地柔軟易出血。
1、外觀特征:息肉多呈現(xiàn)鮮紅或暗紅色,與周圍正常黏膜顏色差異明顯。基底部分可能帶蒂或廣基,蒂部較細(xì)的息肉活動(dòng)度較大。表面可能覆蓋單層柱狀上皮或復(fù)層鱗狀上皮,部分伴有充血或潰瘍面,接觸性出血是常見(jiàn)表現(xiàn)。
2、生長(zhǎng)位置:好發(fā)于子宮頸外口處,尤其常見(jiàn)于宮頸管黏膜皺襞區(qū)域。通過(guò)婦科窺器檢查可見(jiàn)息肉從宮頸口突出,較大息肉可能脫出至陰道內(nèi)。約70%為單發(fā),30%為多發(fā)性生長(zhǎng),常伴隨宮頸慢性炎癥改變。
3、觸診特點(diǎn):婦科雙合診檢查時(shí)觸及質(zhì)軟包塊,輕微觸碰可能導(dǎo)致滲血。帶蒂息肉可隨宮頸移動(dòng),廣基息肉與宮頸連接緊密。息肉組織脆性較高,棉簽擦拭時(shí)易出現(xiàn)點(diǎn)狀出血,需與宮頸癌進(jìn)行鑒別診斷。
4、伴隨癥狀:多數(shù)患者表現(xiàn)為性交后出血或白帶帶血絲,白帶量增多呈黏液膿性。部分出現(xiàn)月經(jīng)間期點(diǎn)滴出血,絕經(jīng)后婦女可能表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血。合并感染時(shí)分泌物呈黃色伴異味,但約30%患者無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。
5、檢查方法:陰道鏡下可見(jiàn)樹(shù)枝狀血管分布,醋酸試驗(yàn)后呈現(xiàn)葡萄狀改變。病理活檢可確診組織類型,常見(jiàn)為宮頸管黏膜息肉、纖維上皮息肉兩種。超聲檢查有助于判斷息肉基底深度,排除子宮內(nèi)膜息肉可能。
日常需保持外陰清潔,避免頻繁陰道沖洗。建議選擇純棉透氣內(nèi)褲,經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生用品。每年進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,出現(xiàn)異常出血應(yīng)及時(shí)婦科就診。適度增加深綠色蔬菜和柑橘類水果攝入,規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆腔血液循環(huán)。