手容易發(fā)抖可能由生理性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病、低血糖、特發(fā)性震顫等原因引起。手抖癥狀需結(jié)合具體表現(xiàn)和檢查結(jié)果判斷病因,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、生理性震顫
情緒緊張、疲勞或攝入過(guò)量咖啡因時(shí)可能出現(xiàn)短暫手抖,屬于正常生理反應(yīng)。這種情況無(wú)須特殊治療,通過(guò)休息、減少刺激性飲品攝入、練習(xí)深呼吸等方式可緩解。長(zhǎng)期精神壓力過(guò)大可能加重震顫,需注意心理調(diào)節(jié)。
2、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)導(dǎo)致代謝亢進(jìn),常伴隨手部細(xì)微震顫、心悸、體重下降等癥狀??赡芘c格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān)。治療需使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物,嚴(yán)重者需放射性碘治療或手術(shù)。
3、帕金森病
中老年人出現(xiàn)的靜止性震顫多與黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化有關(guān),典型表現(xiàn)為搓丸樣抖動(dòng)。常伴肌肉僵硬、運(yùn)動(dòng)遲緩等癥狀??墒褂米笮喟汀⑵绽怂鞯人幬锔纳瓢Y狀,康復(fù)訓(xùn)練有助于維持運(yùn)動(dòng)功能。
4、低血糖
血糖水平低于正常值時(shí)可能出現(xiàn)手抖、出汗、心慌等交感神經(jīng)興奮癥狀。常見于糖尿病患者用藥過(guò)量或進(jìn)食不足時(shí)。立即進(jìn)食含糖食物可緩解,反復(fù)發(fā)作需調(diào)整降糖方案,日常需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖。
5、特發(fā)性震顫
一種與遺傳相關(guān)的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,表現(xiàn)為動(dòng)作性震顫,飲酒后可能暫時(shí)減輕。癥狀進(jìn)展緩慢,嚴(yán)重時(shí)可影響書寫、持物。輕癥無(wú)須治療,影響生活時(shí)可選用普萘洛爾、撲米酮等藥物,腦深部電刺激術(shù)適用于藥物無(wú)效者。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞和情緒波動(dòng)。飲食上適量補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物、綠葉蔬菜,限制咖啡、濃茶攝入。中老年患者可進(jìn)行手指操等精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練,糖尿病患者需按時(shí)進(jìn)餐并隨身攜帶糖果。若震顫持續(xù)加重或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診,完善甲狀腺功能、頭顱MRI等檢查明確病因。