細(xì)菌性結(jié)膜炎可通過(guò)接觸傳播傳染給他人,常見(jiàn)傳播途徑包括直接接觸患者眼部分泌物、共用毛巾或化妝品、污染的手部觸摸眼睛等。
1、接觸傳播:
病原體通過(guò)患者眼部分泌物污染的手、毛巾、枕頭等物品間接傳播。金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等常見(jiàn)致病菌可在物體表面存活數(shù)小時(shí),接觸后未洗手揉眼易導(dǎo)致感染。建議患者使用獨(dú)立洗漱用品,接觸眼部后徹底清潔雙手。
2、飛沫傳播:
患者咳嗽或打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫可能攜帶病原體,近距離接觸時(shí)可通過(guò)黏膜感染。流感嗜血桿菌等細(xì)菌在密閉環(huán)境中傳播風(fēng)險(xiǎn)較高。患者應(yīng)佩戴口罩并保持1米以上社交距離,尤其避免與嬰幼兒密切接觸。
3、母嬰傳播:
新生兒經(jīng)產(chǎn)道分娩時(shí)可能感染淋球菌或衣原體,表現(xiàn)為出生后2-5天出現(xiàn)膿性分泌物。孕婦需進(jìn)行產(chǎn)前篩查,嬰兒出生后立即使用紅霉素眼膏預(yù)防。哺乳期母親患病時(shí)應(yīng)避免嬰兒接觸面部。
4、公共設(shè)施傳播:
游泳池、健身房等潮濕環(huán)境易傳播綠膿桿菌,患者應(yīng)暫停使用公共浴池。隱形眼鏡護(hù)理液污染可引發(fā)棘阿米巴原蟲(chóng)合并感染,需每日更換鏡盒并用無(wú)菌生理鹽水沖洗。
5、免疫力低下易感:
糖尿病或HIV感染者更易發(fā)生重癥感染,可能伴隨角膜潰瘍、視力下降等癥狀。此類人群接觸患者后需用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防,出現(xiàn)畏光流淚癥狀應(yīng)及時(shí)眼科就診。
患者應(yīng)堅(jiān)持使用妥布霉素滴眼液、莫西沙星眼膏等藥物完成7-10天療程,癥狀消退后繼續(xù)用藥3天防止復(fù)發(fā)。居家期間每日煮沸消毒毛巾,避免食用辛辣刺激食物,佩戴太陽(yáng)鏡減少光線刺激。恢復(fù)期可進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練促進(jìn)血液循環(huán),游泳等公共場(chǎng)所活動(dòng)建議癥狀完全消失1周后恢復(fù)。