四環(huán)素牙一般不具有遺傳性,主要是由于牙齒發(fā)育期攝入四環(huán)素類藥物導(dǎo)致的牙釉質(zhì)著色。四環(huán)素牙的形成與藥物使用時(shí)間、劑量及個(gè)體敏感性有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒黃褐色或灰黑色變色。
四環(huán)素牙的發(fā)生與胎兒期或兒童期8歲前服用四環(huán)素類藥物直接相關(guān)。四環(huán)素類藥物會(huì)與牙齒中的鈣離子結(jié)合形成穩(wěn)定復(fù)合物,沉積在牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)中,導(dǎo)致永久性著色。妊娠期母親服用四環(huán)素也可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒乳牙發(fā)育。藥物劑量越大、使用時(shí)間越長(zhǎng),牙齒變色程度往往越嚴(yán)重。
極少數(shù)情況下,家族中多人出現(xiàn)類似四環(huán)素牙的表現(xiàn)可能與遺傳性牙釉質(zhì)發(fā)育不全有關(guān)。這類遺傳性疾病如釉質(zhì)形成不全癥、牙本質(zhì)發(fā)育不全等,可能表現(xiàn)為牙齒顏色異?;蚪Y(jié)構(gòu)缺陷,容易與四環(huán)素牙混淆。但這類遺傳性疾病通常伴有牙齒形態(tài)異常、釉質(zhì)缺損等特征,可通過(guò)口腔檢查和家族史鑒別。
預(yù)防四環(huán)素牙需避免兒童期使用四環(huán)素類藥物,孕婦及哺乳期婦女也應(yīng)慎用。已形成的四環(huán)素牙可通過(guò)冷光美白、貼面修復(fù)等方式改善外觀。日常應(yīng)注意減少咖啡、茶等易染色食物的攝入,使用含氟牙膏維護(hù)口腔健康,定期進(jìn)行口腔科檢查。若發(fā)現(xiàn)牙齒異常變色,建議盡早就診明確原因。