兒童視力篩查中的S代表球鏡度數(shù),C代表柱鏡度數(shù),分別用于評(píng)估近視或遠(yuǎn)視、散光的程度。
1、球鏡度數(shù)
球鏡度數(shù)反映眼球屈光狀態(tài),負(fù)值表示近視,正值表示遠(yuǎn)視。兒童視力發(fā)育階段,輕度遠(yuǎn)視屬于正常生理現(xiàn)象,但超過(guò)一定范圍可能影響視功能發(fā)育。篩查發(fā)現(xiàn)異常時(shí)需結(jié)合眼軸長(zhǎng)度等指標(biāo)綜合判斷,必要時(shí)進(jìn)行散瞳驗(yàn)光確認(rèn)。
2、柱鏡度數(shù)
柱鏡度數(shù)表示散光程度,數(shù)值越大角膜不規(guī)則程度越高。兒童散光多與角膜形態(tài)有關(guān),輕度散光可能無(wú)癥狀,中高度散光易導(dǎo)致視物模糊、重影。先天性散光需早期矯正,避免引發(fā)弱視。篩查發(fā)現(xiàn)散光超過(guò)1.00D時(shí)應(yīng)轉(zhuǎn)診眼科進(jìn)一步檢查。
3、聯(lián)合解讀
S和C數(shù)值需結(jié)合軸向共同分析,如復(fù)合性近視散光表現(xiàn)為S為負(fù)值且C不為零。篩查報(bào)告中的DS表示球鏡度數(shù),DC表示柱鏡度數(shù)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)年齡標(biāo)準(zhǔn)判斷是否需要配鏡,7歲以下兒童矯正標(biāo)準(zhǔn)與成人不同,需考慮視覺(jué)發(fā)育需求。
4、篩查意義
定期視力篩查能早期發(fā)現(xiàn)屈光不正,6歲前是視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期。異常篩查結(jié)果需在2-4周內(nèi)復(fù)查,假性近視需與真性近視鑒別。建立屈光檔案有助于追蹤變化趨勢(shì),近視兒童建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次。
5、注意事項(xiàng)
篩查結(jié)果受配合度影響,幼兒可能需多次測(cè)量。電子屏幕使用、戶外活動(dòng)不足會(huì)加速近視進(jìn)展。發(fā)現(xiàn)視力異常應(yīng)避免自行購(gòu)買(mǎi)眼鏡,需專業(yè)驗(yàn)光配鏡。高度近視兒童應(yīng)定期檢查眼底,預(yù)防視網(wǎng)膜病變。
家長(zhǎng)應(yīng)保證兒童每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng),控制近距離用眼時(shí)間,每20分鐘眺望遠(yuǎn)處20秒。飲食中補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素,避免挑食偏食。建立良好的用眼姿勢(shì),閱讀距離保持30厘米以上。定期進(jìn)行專業(yè)視力檢查,3歲起建立屈光檔案,對(duì)異常指標(biāo)及時(shí)干預(yù)。若篩查發(fā)現(xiàn)S或C值異常,需遵醫(yī)囑進(jìn)行散瞳驗(yàn)光等進(jìn)一步檢查,避免錯(cuò)過(guò)黃金矯正期。