男性梅毒感染可遵醫(yī)囑使用青霉素類、頭孢曲松、多西環(huán)素、阿奇霉素、紅霉素等藥物。梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病,需根據(jù)分期和個(gè)體差異選擇治療方案。
1、青霉素類
青霉素是治療各期梅毒的首選藥物,如芐星青霉素可有效殺滅梅毒螺旋體。早期梅毒通常采用單次肌注,晚期或神經(jīng)梅毒需延長(zhǎng)療程。對(duì)青霉素過(guò)敏者需脫敏治療或更換藥物。用藥期間可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等赫氏反應(yīng),需密切觀察。
2、頭孢曲松
頭孢曲松可作為青霉素過(guò)敏患者的替代選擇,尤其適用于早期梅毒。該藥物能穿透血腦屏障,對(duì)神經(jīng)梅毒也有一定療效。需每日給藥并持續(xù)治療,可能出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。肝功能異常者需調(diào)整劑量。
3、多西環(huán)素
多西環(huán)素適用于對(duì)青霉素過(guò)敏的非妊娠患者,需連續(xù)口服治療。該藥物對(duì)早期和晚期潛伏梅毒有效,但治療神經(jīng)梅毒效果有限。服藥期間需避免日曬,可能出現(xiàn)光敏反應(yīng)。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。
4、阿奇霉素
阿奇霉素可用于早期梅毒治療,但部分地區(qū)已出現(xiàn)耐藥菌株。單次大劑量給藥方便,適合依從性差的患者??赡艹霈F(xiàn)腹痛、腹瀉等不良反應(yīng)。不推薦用于晚期梅毒和妊娠期患者,用藥前需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。
5、紅霉素
紅霉素是妊娠期梅毒患者的替代藥物,但胎兒治療效果有限。需多次給藥且療程較長(zhǎng),可能出現(xiàn)胃腸道刺激癥狀。該藥物對(duì)晚期梅毒療效較差,新生兒需額外接受青霉素治療。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。
梅毒患者治療期間應(yīng)避免性接觸直至痊愈,性伴侶需同步檢查治療。定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)至少1年,神經(jīng)梅毒需進(jìn)行腦脊液檢查。保持規(guī)律作息,避免飲酒,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入有助于恢復(fù)。出現(xiàn)任何不適或癥狀加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診,嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,防止疾病復(fù)發(fā)或進(jìn)展為晚期梅毒。