近視和老花不能完全抵消，但兩者同時存在時可能減輕部分癥狀。近視是眼球軸長過長導致遠處物體看不清，老花則是晶狀體彈性下降引起的近處聚焦困難。
近視患者年輕時看遠處需要戴凹透鏡矯正，而老花后看近處又需要凸透鏡輔助。當兩者同時出現(xiàn)時，部分低度近視者可能在中年時期暫時減少對老花鏡的依賴，表現(xiàn)為看近處時摘掉近視眼鏡即可。但高度近視者仍需佩戴雙光或漸進多焦點眼鏡，因為近視度數(shù)過高時，單純摘鏡無法滿足近距離用眼需求。
一、近視與老花的生理機制差異：
近視屬于屈光不正，主要與眼軸增長或角膜曲率過陡有關，導致平行光線聚焦在視網膜前方。老花屬于調節(jié)功能障礙，隨著年齡增長，晶狀體逐漸硬化、睫狀肌收縮力減弱，使眼睛無法有效調節(jié)焦距。這兩種問題分別發(fā)生在眼球的不同結構部位，無法通過簡單的光學原理相互中和。
二、不同近視度數(shù)的表現(xiàn)差異：
300度以下的輕度近視者，老花后可能只需在看近處時摘掉近視眼鏡，利用殘余的近視度數(shù)代償部分老花癥狀。但看遠處仍需佩戴原近視鏡片。600度以上的高度近視者，即使摘鏡后仍存在較大屈光誤差，需通過驗配帶有下加光度的漸進鏡片或準備兩副不同度數(shù)的眼鏡交替使用。
中老年人出現(xiàn)視力變化時應定期進行醫(yī)學驗光，根據驗光結果調整鏡片度數(shù)。建議增加富含葉黃素的深色蔬菜攝入，如菠菜、甘藍；每天進行10分鐘遠近交替注視訓練，幫助緩解視疲勞。避免長時間連續(xù)用眼，每40分鐘閉目休息或遠眺5分鐘，保持閱讀距離在30厘米以上。
