吲哚美辛片有哪些注意事項(xiàng)

發(fā)布時(shí)間：2025-04-20 14:40 相關(guān)企業(yè)：復(fù)禾醫(yī)藥

吲哚美辛片使用需注意藥物相互作用、禁忌人群、不良反應(yīng)監(jiān)測、用藥時(shí)機(jī)及特殊人群調(diào)整。該藥物可能引發(fā)消化道出血、腎功能損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

1、藥物相互作用：吲哚美辛與抗凝藥華法林聯(lián)用增加出血風(fēng)險(xiǎn)，與利尿劑呋塞米同服減弱降壓效果，與鋰制劑合用易致鋰中毒。服用期間需避免含酒精飲品，防止加重胃黏膜損傷。合并用藥者應(yīng)間隔2小時(shí)以上服用，定期監(jiān)測凝血功能及電解質(zhì)。

2、禁忌人群篩查：活動(dòng)性消化道潰瘍、嚴(yán)重肝腎功能不全患者禁用。支氣管哮喘、血管性水腫病史者可能出現(xiàn)交叉過敏。冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后疼痛控制禁用本藥，心功能Ⅲ級以上患者需評估心血管風(fēng)險(xiǎn)。妊娠晚期使用可能導(dǎo)致胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管早閉。

3、不良反應(yīng)監(jiān)測：服藥初期常見頭痛、眩暈等中樞反應(yīng)，持續(xù)用藥需警惕耳鳴、視力模糊等中毒征兆。每日劑量超過150mg時(shí)，定期檢查糞潛血及肝腎功能。出現(xiàn)黑便、嘔血等消化道出血癥狀，或尿量驟減、下肢水腫等腎損傷表現(xiàn)需立即停藥。

4、用藥時(shí)機(jī)控制：餐后服用可減輕胃部刺激，腸溶片應(yīng)整粒吞服。骨關(guān)節(jié)炎患者宜分次給藥，急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)首劑加倍。用于退熱時(shí)不超過3天，鎮(zhèn)痛療程控制在10日內(nèi)。手術(shù)前一周需停用，避免術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)增加。

5、特殊人群調(diào)整：老年人起始劑量減半，兒童僅限用于幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎。哺乳期婦女用藥期間暫停母乳喂養(yǎng)，透析患者需調(diào)整給藥間隔。體重低于50kg者按每公斤體重計(jì)算劑量，避免血藥濃度過高。