老年人糖尿病管理需綜合血糖監(jiān)測(cè)、飲食控制、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)、藥物規(guī)范及并發(fā)癥預(yù)防五方面。
1、血糖監(jiān)測(cè):定期檢測(cè)空腹及餐后血糖,記錄波動(dòng)趨勢(shì)。家用血糖儀操作需規(guī)范,監(jiān)測(cè)頻率根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整,異常數(shù)值及時(shí)就醫(yī)。
2、飲食控制:采用低升糖指數(shù)飲食,主食選擇燕麥、糙米,搭配綠葉蔬菜與優(yōu)質(zhì)蛋白。限制高糖水果攝入,每日分5-6餐避免血糖驟升。
3、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié):每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳,避免空腹運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖,配備糖果預(yù)防低血糖。
4、藥物規(guī)范:口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲需定時(shí)服用,胰島素注射注意輪換部位。勿自行調(diào)整劑量,定期復(fù)查肝腎功能。
5、并發(fā)癥預(yù)防:每年篩查眼底病變、周圍神經(jīng)損傷,保持足部清潔干燥??刂蒲獕旱陀?30/80mmHg,血脂達(dá)標(biāo)降低心血管風(fēng)險(xiǎn)。
老年糖尿病患者需建立個(gè)性化管理方案,家屬協(xié)助監(jiān)督用藥與飲食。日常注意預(yù)防跌倒,選擇透氣鞋襪避免足部損傷。定期營(yíng)養(yǎng)評(píng)估補(bǔ)充維生素D與鈣質(zhì),社交活動(dòng)緩解心理壓力。突發(fā)意識(shí)模糊、心悸出汗需警惕低血糖昏迷,立即測(cè)血糖并送醫(yī)。