臉上長瘊子可能由HPV感染、皮膚屏障受損、免疫力低下、接觸傳播、遺傳易感性等原因引起。
1、HPV感染：人類乳頭瘤病毒HPV是瘊子的主要致病因素，病毒通過微小皮膚裂隙侵入角質(zhì)形成細胞，導致局部上皮細胞異常增殖。低危型HPV-2、4型常見于尋常疣，HPV-3、10型多引發(fā)扁平疣。保持皮膚完整可降低感染風險，已感染者可嘗試水楊酸貼、液氮冷凍或激光祛除。
2、皮膚屏障受損：長期摩擦、外傷或濕疹等皮膚病患者更易出現(xiàn)瘊子，破損的皮膚屏障為病毒入侵創(chuàng)造條件。建議避免搔抓患處，使用含神經(jīng)酰胺的修復霜增強皮膚防御力，游泳或使用公共設施時做好防護。
3、免疫力低下：艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制劑者發(fā)病率顯著增高，兒童因免疫系統(tǒng)未完善也屬高發(fā)人群。規(guī)律作息、補充維生素D和鋅有助于免疫調(diào)節(jié)，頑固性疣體可考慮局部注射干擾素或咪喹莫特乳膏。
4、接觸傳播：共用剃須刀、毛巾或直接皮膚接觸可能造成病毒傳播，公共浴池、健身房等潮濕環(huán)境易存留病毒。患者應單獨使用個人物品，HPV在干燥環(huán)境中48小時失活，定期用60℃以上熱水消毒織物可滅活病毒。
5、遺傳易感性：HLA-DQB1*03等基因多態(tài)性可能影響機體對HPV的清除能力，有家族史者發(fā)病風險增加2-3倍。這類人群需特別注意避免共用指甲剪等銳器，出現(xiàn)早期疣體時及時采用5-氟尿嘧啶軟膏干預。
預防瘊子需從增強體質(zhì)和阻斷傳播雙管齊下，每日保證30分鐘有氧運動如快走、游泳，飲食中增加蘑菇、深海魚等富含硒元素的食物。已出現(xiàn)疣體者避免自行剪除，直徑超過5mm或生長迅速的疣體需皮膚科就診排除癌變可能，傳統(tǒng)中藥鴉膽子油局部涂抹對部分患者有效。
