前列腺囊腫可通過定期觀察、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。該病通常由先天性發(fā)育異常、慢性炎癥刺激、前列腺導(dǎo)管阻塞、激素水平失衡、局部創(chuàng)傷等原因引起。
1、定期觀察:體積較小且無癥狀的囊腫建議每6-12個月復(fù)查超聲。監(jiān)測期間需避免久坐、騎行等壓迫會陰部的行為,每日溫水坐浴15分鐘可促進(jìn)局部血液循環(huán)。
2、藥物治療:合并感染時需使用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿奇霉素等抗生素。疼痛明顯者可服用塞來昔布或雙氯芬酸鈉,伴有排尿困難時可用坦索羅辛改善尿流動力學(xué)。
3、穿刺抽液:超聲引導(dǎo)下穿刺引流適用于直徑>3cm的單純性囊腫。操作后需留置導(dǎo)管3-5天防止復(fù)發(fā),術(shù)后兩周內(nèi)禁止性生活及劇烈運(yùn)動。
4、手術(shù)切除:經(jīng)尿道電切術(shù)適用于多發(fā)性囊腫,腹腔鏡手術(shù)適合位置較深的復(fù)雜囊腫。術(shù)前需進(jìn)行尿流率檢查和PSA檢測,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性尿失禁。
5、中醫(yī)調(diào)理:濕熱下注型可用八正散加減,氣滯血瘀型推薦桂枝茯苓丸。針灸選取關(guān)元、中極、三陰交等穴位,配合艾灸可緩解下腹墜脹感。
日常飲食應(yīng)限制辛辣刺激食物,增加南瓜子、西紅柿等富含鋅元素的食物攝入。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量,夜間排尿間隔超過3小時需及時就醫(yī)評估。保持每日飲水1500-2000ml,避免長時間憋尿加重囊腫壓迫癥狀。