小孩便血可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持肛周清潔、觀察伴隨癥狀、記錄排便情況、及時就醫(yī)等方式處理。便血可能由肛裂、腸道感染、食物過敏、腸息肉、炎癥性腸病等因素引起。

1、飲食調(diào)整：增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時對肛門的機械性損傷。推薦食用香蕉、燕麥、西藍花等富含纖維的食物。避免辛辣刺激性食物及可能誘發(fā)過敏的牛奶、雞蛋等。兩餐之間適量補充溫水。

2、清潔護理：每次排便后使用溫水清洗肛門，避免使用含酒精的濕巾。清洗后涂抹凡士林或氧化鋅軟膏保護皮膚。選擇純棉透氣內(nèi)褲，每日更換并及時清洗消毒。嬰幼兒需增加尿布更換頻率。

3、癥狀監(jiān)測：記錄便血顏色鮮紅或暗紅、出血量滴血或混合、排便頻率及性狀變化。注意是否伴隨發(fā)熱、腹痛、嘔吐、食欲下降等癥狀。測量并記錄患兒體溫變化，觀察精神狀態(tài)是否萎靡。

4、排便記錄：建立排便日記，詳細記錄每次排便時間、持續(xù)時間、糞便性狀布里斯托分級。標(biāo)注便血發(fā)生時的具體情境，如排便費力哭鬧、糞便干硬呈羊糞狀。記錄近期飲食變化或藥物使用史。

5、醫(yī)療干預(yù)：持續(xù)便血超過24小時或出血量增大需急診處理。腸息肉可能需結(jié)腸鏡下切除，炎癥性腸病需使用美沙拉嗪、潑尼松等藥物控制。急性感染性腹瀉需根據(jù)病原學(xué)選擇阿奇霉素、頭孢克肟等抗生素。

患兒日常需保持每日60分鐘戶外活動，促進腸道蠕動。飲食采用少量多餐制，優(yōu)先選擇蒸煮烹飪方式。建立固定排便時間，如餐后15分鐘坐便盆訓(xùn)練。居家護理期間避免劇烈運動，注意腹部保暖。定期測量體重及血紅蛋白水平，貧血患兒需補充鐵劑和維生素C。