復(fù)方穿心蓮片需避免與抗凝血藥、免疫抑制劑及含相同成分的中成藥合用。復(fù)方穿心蓮片的主要成分為穿心蓮內(nèi)酯，其藥物相互作用主要涉及三類藥物。
抗凝血藥物如華法林、阿司匹林與復(fù)方穿心蓮片合用時(shí)，可能增強(qiáng)抗凝效果，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。穿心蓮內(nèi)酯具有抑制血小板聚集的作用，與抗凝血藥協(xié)同作用易導(dǎo)致皮下瘀斑、牙齦出血等不良反應(yīng)。
免疫抑制劑如環(huán)孢素、他克莫司與本品聯(lián)用可能降低藥效。穿心蓮內(nèi)酯可通過調(diào)節(jié)免疫功能影響免疫抑制劑的代謝，存在移植排斥反應(yīng)或自身免疫性疾病復(fù)發(fā)的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
含穿心蓮成分的中成藥如穿心蓮膠囊、消炎利膽片等不宜同時(shí)使用。相同活性成分疊加可能導(dǎo)致過量中毒，表現(xiàn)為惡心、腹瀉等消化道癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肝功能異常。
特殊情況下需聯(lián)用上述藥物時(shí)，建議監(jiān)測凝血功能、血藥濃度或肝功能指標(biāo)。用藥期間出現(xiàn)異常出血、發(fā)熱或黃疸等癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
