十二指腸腫瘤可通過(guò)胃鏡檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理活檢、超聲內(nèi)鏡檢查等方式確診。該疾病可能與遺傳因素、長(zhǎng)期慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、消化道出血等癥狀。
1、胃鏡檢查:胃鏡可直接觀察十二指腸黏膜病變,發(fā)現(xiàn)腫瘤位置、大小及形態(tài)。檢查前需禁食8小時(shí),過(guò)程中可能需取組織活檢。胃鏡對(duì)表淺腫瘤檢出率高,但可能遺漏黏膜下病變。
2、影像學(xué)檢查:CT掃描可顯示腫瘤浸潤(rùn)深度及周?chē)馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移情況,增強(qiáng)CT有助于判斷血供特征。磁共振成像對(duì)軟組織分辨率更高,適用于評(píng)估胰膽管受累。兩種檢查均需注射造影劑。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)貧血征象,腫瘤標(biāo)志物如CA19-9、CEA升高提示惡性可能。便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性反映消化道出血,肝功能異常可能提示膽道梗阻。需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
4、病理活檢:通過(guò)胃鏡或手術(shù)獲取組織標(biāo)本,進(jìn)行HE染色和免疫組化分析。病理診斷可明確腫瘤性質(zhì),區(qū)分腺癌、間質(zhì)瘤等類(lèi)型。活檢結(jié)果直接影響治療方案選擇,必要時(shí)需多次取樣。
5、超聲內(nèi)鏡檢查:結(jié)合超聲與內(nèi)鏡技術(shù),能清晰顯示十二指腸壁各層結(jié)構(gòu)。對(duì)判斷腫瘤起源層次和周?chē)芮址妇哂袃?yōu)勢(shì),檢查前需進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。該技術(shù)對(duì)操作者經(jīng)驗(yàn)要求較高。
確診十二指腸腫瘤需結(jié)合多種檢查手段,根據(jù)病情選擇個(gè)體化方案。日常應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免高脂辛辣食物,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或黑便應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)消化功能,術(shù)后患者需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。