痔瘡破裂可能由排便用力過度、長期便秘或腹瀉、妊娠期腹壓增高、靜脈曲張性病變、肛周感染等因素引起，可通過溫水坐浴、局部用藥、硬化劑注射、膠圈套扎、手術(shù)切除等方式治療。

1、排便用力過度：排便時(shí)過度用力會(huì)增加肛管靜脈壓力，導(dǎo)致痔核表面黏膜破損出血。建議調(diào)整如廁姿勢(shì)，采用蹲姿或使用腳凳減少直腸角度，避免久蹲超過3分鐘。高纖維飲食如燕麥、火龍果可軟化糞便。

2、長期便秘腹瀉：糞便性狀異常持續(xù)刺激肛墊組織，干燥糞塊摩擦或稀便侵蝕均可能造成黏膜損傷。每日攝入25克膳食纖維，分次飲用2000ml溫水，培養(yǎng)晨起排便反射。乳果糖、小麥纖維素可調(diào)節(jié)腸道功能。

3、妊娠腹壓增高：子宮增大壓迫盆腔靜脈，孕激素松弛血管壁共同導(dǎo)致痔靜脈叢淤血。側(cè)臥位休息減輕壓迫，凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌。分娩后多數(shù)痔核可自行回縮，需保持會(huì)陰清潔。

4、靜脈曲張病變：痔區(qū)靜脈叢病理性擴(kuò)張形成迂曲血管團(tuán)，可能與門靜脈高壓、遺傳性靜脈瓣缺陷有關(guān)，表現(xiàn)為排便后滴血、肛周瘙癢。地奧司明改善靜脈張力，復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)黏膜。

5、肛周感染繼發(fā)：細(xì)菌感染導(dǎo)致痔核化膿破潰，常見于免疫力低下人群，伴隨發(fā)熱、局部跳痛。需行膿腫切開引流，術(shù)后使用頭孢克肟抗感染。定期碘伏消毒創(chuàng)面，避免形成肛瘺。

保持每日30分鐘快走促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，避免久坐超過1小時(shí)。坐浴水溫控制在40℃左右，每次15分鐘。急性出血期禁用辛辣刺激食物，選擇清蒸魚、菠菜等高鐵食材。痔核脫出需及時(shí)手法復(fù)位，持續(xù)脫垂超過3天應(yīng)就診排除血栓形成。