小腸梗阻的嚴(yán)重程度取決于病因和梗阻程度，完全性梗阻或絞窄性梗阻需緊急就醫(yī)?？赡苡赡c粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腫瘤、糞石嵌頓或腸道炎癥等因素引起，通常表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹及停止排便排氣。

1、腸粘連因素：

腹部手術(shù)后或腹腔感染可能導(dǎo)致腸粘連，腸道正常蠕動(dòng)受限。輕度粘連可通過(guò)禁食、胃腸減壓緩解，反復(fù)發(fā)作需腹腔鏡松解術(shù)。

2、腸扭轉(zhuǎn)急癥：

腸道沿系膜軸發(fā)生旋轉(zhuǎn)形成閉袢性梗阻，可能與先天解剖異?；騽×疫\(yùn)動(dòng)有關(guān)。典型癥狀為突發(fā)絞痛伴不對(duì)稱(chēng)腹脹，X線顯示"咖啡豆征"，需緊急手術(shù)復(fù)位避免腸壞死。

3、腫瘤性梗阻：

腸道腫瘤進(jìn)展可能導(dǎo)致管腔狹窄或完全堵塞，常見(jiàn)于結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移。CT檢查可見(jiàn)"鳥(niǎo)嘴征"，需根據(jù)分期選擇腫瘤切除或造瘺術(shù)，晚期患者需聯(lián)合化療藥物如奧沙利鉑、卡培他濱。

4、糞石堵塞：

長(zhǎng)期便秘或高纖維飲食不當(dāng)可能形成糞石，老年人多見(jiàn)。初期可用液體石蠟口服軟化糞便，頑固性堵塞需灌腸或內(nèi)鏡下碎石處理。

5、炎癥性狹窄：

克羅恩病反復(fù)發(fā)作易致腸壁纖維化狹窄，多伴有腹瀉、營(yíng)養(yǎng)不良。輕度狹窄可用潑尼松控制炎癥，嚴(yán)重狹窄需狹窄成形術(shù)或腸段切除術(shù)。

患者日常需保持低渣飲食，避免食用金針菇、竹筍等粗纖維食物，術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)絞痛、發(fā)熱或便血等癥狀時(shí)需立即就診，絞窄性梗阻6小時(shí)內(nèi)未處理可能導(dǎo)致腸穿孔、感染性休克等致命并發(fā)癥。