藥物性牙齦增生可通過調(diào)整用藥方案、加強口腔衛(wèi)生、局部藥物治療、激光治療、牙齦成形術(shù)等方式治療。藥物性牙齦增生通常由長期服用鈣通道阻滯劑、抗癲癇藥物、免疫抑制劑等因素引起。
1、調(diào)整用藥方案：
與主治醫(yī)生溝通評估替代藥物選擇，如降壓藥可替換為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，抗癲癇藥可考慮左乙拉西坦替代苯妥英鈉。需注意藥物調(diào)整需嚴格遵循醫(yī)囑，避免自行停藥或換藥導致原發(fā)病控制不佳。
2、加強口腔衛(wèi)生：
采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，配合牙線及沖牙器清除鄰面菌斑。每3個月接受專業(yè)潔治，使用含氯己定的漱口水抑制牙周致病菌。菌斑控制可減少牙齦炎癥反應，延緩增生進展。
3、局部藥物治療：
牙齦溝內(nèi)注射曲安奈德緩解炎癥，局部涂抹他克莫司軟膏抑制纖維增生。短期使用過氧化氫溶液含漱可改善牙齦出血癥狀。藥物治療需在牙周醫(yī)生指導下進行，避免長期使用激素類藥物。
4、激光治療：
采用Nd：YAG激光選擇性去除增生組織，同時封閉毛細血管減少出血。激光治療具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢，適用于中度增生患者，通常需要2-3次分階段完成。
5、牙齦成形術(shù)：
對于嚴重影響美觀或功能的病例，可實施牙齦切除術(shù)或翻瓣術(shù)重塑牙齦形態(tài)。手術(shù)需在炎癥控制后進行，必要時結(jié)合骨修整術(shù)。術(shù)后需維持良好菌斑控制以防復發(fā)。
日常建議增加維生素C含量高的食物如獼猴桃、甜椒，避免過硬食物摩擦增生牙齦。適度有氧運動改善全身血液循環(huán)，刷牙后可用指腹按摩牙齦促進代謝。定期牙周復查監(jiān)測病情變化，合并糖尿病等系統(tǒng)性疾病需同步控制基礎(chǔ)病。藥物性牙齦增生具有可逆性特征，多數(shù)病例在規(guī)范干預后6-12個月可見明顯改善。
