偏頭痛主要表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)頭部搏動性疼痛，常伴隨惡心嘔吐、畏光畏聲等癥狀。典型發(fā)作可分為前驅(qū)期、先兆期、頭痛期和恢復期，癥狀輕重因人而異。

1、前驅(qū)期癥狀

頭痛發(fā)作前數(shù)小時至兩天可能出現(xiàn)情緒改變、頸部僵硬、食欲變化等預警信號。部分患者會頻繁打哈欠或?qū)μ囟馕睹舾校@些前驅(qū)癥狀具有個體差異性，但可能幫助預測發(fā)作。

2、先兆期表現(xiàn)

約三成患者會出現(xiàn)視覺先兆，如閃光暗點、鋸齒狀波紋等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。少數(shù)人可能發(fā)生言語障礙或肢體麻木，這些可逆性神經(jīng)功能異常通常持續(xù)20-60分鐘，隨后進入頭痛期。

3、頭痛期特征

典型表現(xiàn)為單側(cè)顳部或眶后區(qū)中重度搏動痛，活動時加劇，持續(xù)4-72小時。常伴隨明顯畏光、畏聲及嗅覺敏感，半數(shù)患者會出現(xiàn)惡心嘔吐，嚴重時可能出現(xiàn)面色蒼白、出汗等自主神經(jīng)癥狀。

4、伴隨癥狀

除核心癥狀外，部分患者發(fā)作期間會出現(xiàn)注意力下降、頭暈目眩等認知功能障礙。兒童患者可能表現(xiàn)為周期性嘔吐或腹痛，老年患者偶見單純先兆不伴頭痛的特殊類型。

5、恢復期表現(xiàn)

頭痛緩解后可能出現(xiàn)疲勞感、認知模糊等后遺癥狀，可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)日。部分患者會有情緒高漲或異常饑餓感，此時需注意避免誘發(fā)因素以防復發(fā)。

偏頭痛患者應建立頭痛日記記錄發(fā)作規(guī)律，避免巧克力奶酪等常見誘因。發(fā)作期可選擇安靜黑暗環(huán)境休息，冷敷前額可能緩解癥狀。日常保持規(guī)律作息和適度運動，若每月發(fā)作超過兩次或出現(xiàn)新發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，建議及時就診神經(jīng)內(nèi)科進行專業(yè)評估。預防性治療需在醫(yī)生指導下進行，避免自行長期服用止痛藥物導致藥物過量性頭痛。