電子胃鏡檢查的流程主要包括預(yù)約準(zhǔn)備、術(shù)前評(píng)估、檢查操作和術(shù)后觀察四個(gè)環(huán)節(jié)。電子胃鏡是診斷上消化道疾病的重要方法，通過(guò)內(nèi)鏡直接觀察食管、胃和十二指腸黏膜的病變情況。

1、預(yù)約準(zhǔn)備

檢查前需禁食8小時(shí)以上，禁水4小時(shí)以上，確保胃內(nèi)無(wú)食物殘?jiān)绊懹^察。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需提前告知可能需要調(diào)整用藥。高血壓患者檢查當(dāng)日可少量水送服降壓藥。檢查前需簽署知情同意書(shū)，去除義齒和金屬飾品，更換檢查服。

2、術(shù)前評(píng)估

醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)病史和藥物過(guò)敏史，測(cè)量血壓和心率。咽喉部噴灑利多卡因等局部麻醉劑減輕不適，必要時(shí)靜脈注射鎮(zhèn)靜藥物。患者取左側(cè)臥位，咬住口墊防止咬傷內(nèi)鏡。焦慮明顯者可選擇無(wú)痛胃鏡，需麻醉師評(píng)估后實(shí)施靜脈麻醉。

3、檢查操作

內(nèi)鏡經(jīng)口緩慢插入，依次觀察食管、賁門(mén)、胃體和胃竇。發(fā)現(xiàn)可疑病變時(shí)可取活檢送病理檢查，必要時(shí)進(jìn)行染色或放大內(nèi)鏡觀察。檢查過(guò)程中需配合醫(yī)生指令做吞咽動(dòng)作，避免劇烈惡心反應(yīng)。普通胃鏡檢查約需5-15分鐘，無(wú)痛胃鏡因麻醉準(zhǔn)備時(shí)間稍長(zhǎng)。

4、術(shù)后觀察

檢查后需留觀30分鐘至麻醉完全清醒。咽喉麻木感消退前避免進(jìn)食飲水，2小時(shí)后可進(jìn)溫涼流食。取活檢者需短期進(jìn)食軟質(zhì)食物，注意觀察有無(wú)嘔血或黑便。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、發(fā)熱或嘔血需立即就醫(yī)。檢查報(bào)告通常當(dāng)日可取，病理結(jié)果需等待3-5個(gè)工作日。

5、注意事項(xiàng)

嚴(yán)重心肺功能不全、急性上消化道出血急性期、疑似消化道穿孔等情況不宜檢查。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛和精密操作。幽門(mén)梗阻患者需提前洗胃，食管靜脈曲張者需備好止血措施。孕婦和兒童等特殊人群需由經(jīng)驗(yàn)豐富的內(nèi)鏡醫(yī)師操作。

胃鏡檢查后建議1-2天以易消化的粥類、面條為主，避免辛辣刺激食物。可適量飲用溫蜂蜜水保護(hù)胃黏膜，避免吸煙飲酒和劇烈運(yùn)動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定有助于減少檢查后的胃腸不適，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血應(yīng)及時(shí)復(fù)診。定期胃鏡檢查是早期發(fā)現(xiàn)胃癌的有效手段，高危人群應(yīng)遵醫(yī)囑定期篩查。