聲音沙啞可能由聲帶過度使用、咽喉炎癥、聲帶息肉、胃酸反流、喉部腫瘤等原因引起。

1、聲帶過度使用：

長時(shí)間高聲說話、唱歌或喊叫會導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫，醫(yī)學(xué)上稱為功能性發(fā)聲障礙。教師、歌手等職業(yè)人群易發(fā)，表現(xiàn)為發(fā)聲費(fèi)力、音調(diào)改變。減少說話頻率、保持嗓音休息可緩解，嚴(yán)重時(shí)需語言訓(xùn)練治療。

2、咽喉炎癥：

急性喉炎或慢性咽炎會引起聲帶充血腫脹，多伴隨咽痛、咳嗽。病毒感染是常見誘因，可能與受涼、空氣污染有關(guān)。表現(xiàn)為聲音嘶啞伴咽喉異物感，需霧化吸入治療，必要時(shí)使用抗生素。

3、聲帶息肉：

聲帶邊緣生長的良性增生組織，與長期用聲不當(dāng)或吸煙相關(guān)。典型癥狀為持續(xù)性嘶啞、發(fā)聲易疲勞，喉鏡檢查可見半透明新生物。微小息肉可通過嗓音訓(xùn)練改善，較大息肉需顯微手術(shù)切除。

4、胃酸反流：

胃食管反流疾病導(dǎo)致胃酸刺激喉部，稱為喉咽反流。晨起聲音沙啞明顯，伴燒心、反酸。夜間抬高床頭、避免睡前進(jìn)食可改善，需服用質(zhì)子泵抑制劑控制胃酸分泌。

5、喉部腫瘤：

聲帶白斑或喉癌早期表現(xiàn)為進(jìn)行性聲音嘶啞，吸煙者風(fēng)險(xiǎn)較高?？赡馨殡S呼吸困難、吞咽疼痛，喉鏡可見聲帶表面異常增生。需活檢明確性質(zhì)，早期腫瘤可通過放射治療或喉部分切除術(shù)治療。

日常建議避免吸煙飲酒，保持環(huán)境濕度40%-60%，每日飲水1500-2000毫升。用聲過度者可練習(xí)腹式呼吸，咽喉不適時(shí)含服薄荷喉片。若聲音沙啞持續(xù)兩周不緩解，或伴隨咯血、呼吸困難，需及時(shí)耳鼻喉科就診排除腫瘤可能。教師等職業(yè)人群建議每年進(jìn)行喉部健康檢查，發(fā)聲前做好嗓音熱身準(zhǔn)備。