子癇前期患者的病情程度存在明顯差異,可分為輕度與重度兩種類型,其癥狀表現(xiàn)、并發(fā)癥風險及治療方案均有區(qū)別。
1、輕度子癇前期的特點:
輕度子癇前期主要表現(xiàn)為血壓輕度升高收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-109mmHg,伴有尿蛋白陽性24小時尿蛋白定量0.3-2.0g?;颊呖赡艹霈F(xiàn)輕微頭痛、視物模糊或上腹部不適,但無器官功能損害。此類患者需密切監(jiān)測血壓、尿蛋白及胎兒情況,通過限制鈉鹽攝入、增加臥床休息時間進行管理,必要時使用降壓藥物控制血壓。
2、重度子癇前期的特點:
重度子癇前期患者血壓顯著升高收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg,尿蛋白定量超過2.0g/24小時,或出現(xiàn)血小板減少、肝功能異常、腎功能損害等靶器官功能障礙。可能伴隨持續(xù)性頭痛、視覺障礙、肺水腫或抽搐子癇發(fā)作。重度患者需立即住院治療,通過靜脈降壓藥物、硫酸鎂預防抽搐,并評估終止妊娠的時機以保障母嬰安全。
子癇前期患者需保持低鹽高蛋白飲食,每日鈉攝入量控制在3-5g,適當補充鈣劑與維生素D。建議選擇散步等低強度運動,避免劇烈活動。每周至少進行2次血壓監(jiān)測,定期復查尿常規(guī)、肝腎功能及胎兒超聲。出現(xiàn)頭痛加重、視物模糊或胎動異常時需立即就醫(yī)。產(chǎn)后仍需持續(xù)監(jiān)測血壓至產(chǎn)后12周,預防遠期心血管疾病風險。