直腸息肉通常不會(huì)自行消退，需要醫(yī)學(xué)干預(yù)。息肉是腸黏膜異常增生形成的贅生物，根據(jù)病理性質(zhì)可分為炎性息肉、腺瘤性息肉等，其中腺瘤性息肉存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。
1、炎性息肉：
部分炎性息肉可能伴隨腸道炎癥緩解而縮小，但完全消失概率較低。這類(lèi)息肉多由慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病刺激黏膜導(dǎo)致，表現(xiàn)為便血、黏液便等癥狀。建議通過(guò)腸鏡明確性質(zhì)，直徑小于0.5厘米的息肉可定期觀察，同時(shí)需治療原發(fā)炎癥，如使用美沙拉嗪等抗炎藥物控制腸道病變。
2、腺瘤性息肉：
腺瘤性息肉不會(huì)自愈，且隨病程進(jìn)展癌變風(fēng)險(xiǎn)逐步升高。絨毛狀腺瘤癌變率達(dá)30%-50%。此類(lèi)息肉多無(wú)癥狀，偶有便血或排便習(xí)慣改變，需通過(guò)腸鏡下切除如EMR、ESD術(shù)徹底清除。術(shù)后每3年需復(fù)查腸鏡，預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常需保持低脂高纖維飲食，減少紅肉攝入，每日補(bǔ)充30克膳食纖維如燕麥、雜豆；避免久坐，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)；40歲以上人群建議每5年做一次腸鏡篩查。若出現(xiàn)持續(xù)便血、腹痛或排便異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
