慢性牙髓炎可以根治。通過規(guī)范治療清除感染源并修復(fù)牙齒結(jié)構(gòu),多數(shù)患者能恢復(fù)牙齒功能,但需及時(shí)干預(yù)避免病情惡化。
一、慢性牙髓炎的分期與治愈率
慢性牙髓炎分為可復(fù)性牙髓炎和不可復(fù)性牙髓炎兩類??蓮?fù)性牙髓炎表現(xiàn)為冷熱刺激敏感但無自發(fā)痛,去除刺激因素后炎癥可能消退,治愈率較高。不可復(fù)性牙髓炎存在持續(xù)性隱痛或夜間痛,牙髓組織已發(fā)生不可逆損傷,需根管治療清除壞死組織,治愈率依賴治療時(shí)機(jī)和操作規(guī)范性。
二、根治性治療措施
可復(fù)性牙髓炎采用間接蓋髓術(shù)或直接蓋髓術(shù)保留活髓,使用氫氧化鈣等材料促進(jìn)牙本質(zhì)修復(fù)。不可復(fù)性牙髓炎需根管治療,包括開髓引流、根管預(yù)備消毒、三維充填等步驟,配合超聲蕩洗或激光輔助可提升療效。嚴(yán)重者需根尖手術(shù)或意向性再植術(shù),缺損較大的牙齒建議全冠修復(fù)。
三、日常護(hù)理與注意事項(xiàng)
治療期間避免患牙咀嚼硬物,使用含氟牙膏和軟毛牙刷清潔。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲或微滲漏,每年拍攝牙片監(jiān)測(cè)根尖周狀況??刂铺欠?jǐn)z入減少齲病風(fēng)險(xiǎn),戒煙限酒防止牙周組織惡化。根管治療后的牙齒脆性增加,咀嚼時(shí)需雙側(cè)均衡用力。
根治慢性牙髓炎需醫(yī)患協(xié)同配合。治療階段嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范,術(shù)后按醫(yī)囑復(fù)查確保根尖封閉性。日常生活中采用巴氏刷牙法維護(hù)口腔衛(wèi)生,每半年潔牙清除菌斑結(jié)石。若出現(xiàn)咬合不適或牙齦腫脹需及時(shí)復(fù)診,延誤處理可能導(dǎo)致根尖囊腫或牙列缺損。均衡攝入鈣磷維生素D有助于牙體硬組織修復(fù),適度咀嚼粗纖維食物刺激牙周血液循環(huán)。