腸道寄生蟲(chóng)一般不會(huì)遷移到腦部,但少數(shù)特殊類型寄生蟲(chóng)可能通過(guò)血液循環(huán)或組織侵襲進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
常見(jiàn)蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)等腸道寄生蟲(chóng)主要寄生于消化道,其生命周期和活動(dòng)范圍受限于胃腸環(huán)境。這些寄生蟲(chóng)通過(guò)口-糞途徑傳播,成蟲(chóng)通常附著在腸壁攝取營(yíng)養(yǎng),極少突破腸道屏障。蟲(chóng)卵或幼蟲(chóng)若經(jīng)血液擴(kuò)散,多數(shù)會(huì)被人體免疫系統(tǒng)清除,僅個(gè)別案例報(bào)告幼蟲(chóng)移行至肝臟或肺部。
可能侵入腦部的寄生蟲(chóng)類型:
豬囊尾蚴和廣州管圓線蟲(chóng)是可能侵襲神經(jīng)系統(tǒng)的寄生蟲(chóng)。豬囊尾蚴病由豬肉絳蟲(chóng)幼蟲(chóng)引起,患者誤食蟲(chóng)卵后,幼蟲(chóng)可隨血流播散至肌肉、眼睛或腦組織,形成囊腫壓迫神經(jīng)。廣州管圓線蟲(chóng)通過(guò)食用未煮熟的螺類傳播,幼蟲(chóng)具有嗜神經(jīng)性,可能沿神經(jīng)移行至腦膜引發(fā)嗜酸性腦膜炎。這兩種情況均需通過(guò)影像學(xué)檢查和血清學(xué)檢測(cè)確診。
預(yù)防寄生蟲(chóng)感染需加強(qiáng)飲食衛(wèi)生管理。生食蔬菜水果前用流水沖洗并浸泡鹽水,肉類和水產(chǎn)品需徹底加熱至中心溫度70℃以上。接觸土壤后及時(shí)洗手,避免赤足行走于可能被糞便污染的地面。兒童應(yīng)每半年進(jìn)行寄生蟲(chóng)篩查,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、夜間肛周瘙癢或癲癇樣癥狀時(shí)需就醫(yī)排查。日常可適量食用南瓜籽、蒜泥等輔助驅(qū)蟲(chóng)食物,但確診感染后需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥治療。