痔瘡結(jié)扎術(shù)后結(jié)扎線通常7-14天自然脫落，具體時間與個體愈合速度、結(jié)扎部位血供情況、術(shù)后護(hù)理措施等因素相關(guān)。脫落過程可能伴隨輕微出血或異物感，屬正?，F(xiàn)象。

1、脫落時間：結(jié)扎線脫落時間存在個體差異。痔核較小或位于齒狀線附近者，可能5-7天脫落；痔核較大或血供較差者，可能需要10-14天。術(shù)后第3天起可每日觀察肛門分泌物，若發(fā)現(xiàn)線頭松動勿強(qiáng)行拉扯。

2、愈合機(jī)制：結(jié)扎線通過阻斷血流使痔核缺血壞死。脫落前3天痔核逐漸變黑萎縮，周圍黏膜開始修復(fù)。脫落時創(chuàng)面已形成纖維蛋白保護(hù)層，過度關(guān)注脫落時間反而影響愈合進(jìn)程。

3、異常情況：若14天后仍未脫落或出現(xiàn)劇烈疼痛、大量出血，需排除線結(jié)感染或過早脫落。線結(jié)周圍紅腫伴膿性分泌物時，可能需醫(yī)生使用無菌剪刀輔助拆除。

4、術(shù)后護(hù)理：保持大便軟化可減少線結(jié)摩擦。每日溫水坐浴2次，每次10分鐘能促進(jìn)局部循環(huán)。避免久坐久蹲，排便時勿過度用力防止線結(jié)提前松脫。

5、飲食管理：高纖維飲食如燕麥、火龍果可預(yù)防便秘，每日飲水量不少于1500ml。術(shù)后1周忌食辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充鋅元素有助于創(chuàng)面愈合。

術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運動，但需保持每日步行30分鐘促進(jìn)腸道蠕動。觀察期間若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)肛門墜脹或排便困難，需及時復(fù)查排除并發(fā)癥。術(shù)后2周內(nèi)建議使用環(huán)形坐墊減輕局部壓力，睡眠時采用側(cè)臥位減少創(chuàng)面受壓。定期隨訪可幫助醫(yī)生評估結(jié)扎效果，必要時補(bǔ)充治療。