結痂下化膿可通過局部消毒、抗生素軟膏外用、膿液引流、口服抗生素、外科清創(chuàng)等方式治療。該癥狀通常由細菌感染、傷口護理不當、免疫力低下、糖尿病、異物殘留等原因引起。
1、局部消毒:使用碘伏或生理鹽水清潔創(chuàng)面,每日2-3次。避免酒精刺激傷口,消毒后保持干燥,覆蓋無菌紗布。持續(xù)3-5天未改善需就醫(yī)。
2、抗生素軟膏外用:莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復方多粘菌素B軟膏可抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌。涂抹前需清除膿液,薄涂覆蓋創(chuàng)面,療程不超過7天。
3、膿液引流:對于明顯波動感的膿腫,需用無菌針頭刺破邊緣引流。操作前需酒精消毒皮膚,引流后加壓包扎。禁止擠壓中央結痂部位,避免感染擴散。
4、口服抗生素:頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸、克林霉素適用于伴紅腫熱痛者。需完成5-7天療程,糖尿病患者需聯(lián)用降糖藥控制血糖。用藥期間禁酒并觀察過敏反應。
5、外科清創(chuàng):全層皮膚化膿需門診行銳器清創(chuàng)術或超聲清創(chuàng)術。清除壞死組織后留置引流條,術后每日換藥。深部膿腫需配合傷口負壓治療。
日常護理需保持創(chuàng)面透氣,避免游泳或劇烈運動。增加蛋白質(zhì)攝入促進愈合,如雞蛋、魚肉、豆制品。血糖異常者需監(jiān)測空腹及餐后血糖,下肢傷口抬高減輕水腫。出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結腫大或膿液惡臭時需急診處理。