內(nèi)痔多數(shù)情況下可通過保守治療緩解癥狀。早期患者通過調(diào)整生活方式和局部用藥可獲得顯著改善。
1、保守治療:
輕度內(nèi)痔以改善排便習(xí)慣為核心措施。增加膳食纖維攝入至每日25-30克,推薦食用燕麥、火龍果等富含可溶性纖維的食物。每日飲水量建議保持在2000毫升以上,配合提肛運動鍛煉盆底肌群。溫水坐浴每日2次可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門墜脹感。局部使用含有地榆槐角成分的栓劑或軟膏,能有效減輕炎癥反應(yīng)。
2、器械治療:
對于反復(fù)出血的Ⅱ-Ⅲ期內(nèi)痔,橡膠圈套扎術(shù)是首選方案。該操作通過阻斷痔核血供使其萎縮脫落,門診即可完成。紅外線凝固術(shù)適用于直徑較小的痔核,利用熱效應(yīng)使血管閉塞。兩種治療均需在專業(yè)醫(yī)師操作下進(jìn)行,術(shù)后需觀察1周預(yù)防繼發(fā)出血。
3、手術(shù)治療:
傳統(tǒng)痔切除術(shù)適用于脫垂嚴(yán)重的Ⅲ-Ⅳ期內(nèi)痔,術(shù)后需配合鎮(zhèn)痛管理和創(chuàng)面護(hù)理。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)能顯著縮短恢復(fù)周期,但存在吻合口狹窄風(fēng)險。所有手術(shù)方式選擇需結(jié)合痔核分級、患者耐受度等綜合評估,術(shù)后需保持大便通暢避免用力排便。
建立規(guī)律排便習(xí)慣對預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要,建議固定每日晨起后如廁,排便時避免久蹲用力。避免長時間保持坐姿,每小時起身活動5分鐘。辛辣刺激食物可能加重肛門不適,應(yīng)減少攝入。游泳和快走等運動能改善盆腔血液循環(huán),每周保持3次以上有氧運動。出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛時需及時就醫(yī)排除其他肛腸疾病。