濫用抗菌藥會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)有益菌失調(diào)。抗菌藥在殺滅致病菌的同時(shí)，也會(huì)破壞腸道、皮膚等部位的正常菌群平衡，引發(fā)一系列健康問題。

一、抗菌藥對(duì)有益菌的影響機(jī)制

廣譜抗菌藥無法精準(zhǔn)識(shí)別致病菌與有益菌，會(huì)無差別抑制或殺滅敏感菌群。腸道中雙歧桿菌、乳酸桿菌等益生菌數(shù)量顯著減少，而耐藥菌如艱難梭菌可能過度繁殖。這種菌群紊亂可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，部分菌種甚至難以恢復(fù)至用藥前水平。

二、菌群失調(diào)的常見表現(xiàn)

消化系統(tǒng)癥狀最為突出，約30%使用者會(huì)出現(xiàn)腹瀉、腹脹或便秘。女性可能發(fā)生陰道菌群紊亂，表現(xiàn)為霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作。長期濫用還可能誘發(fā)口腔黏膜白斑、皮膚濕疹等黏膜屏障損傷，并與肥胖、過敏性疾病發(fā)病率上升存在關(guān)聯(lián)。

三、特殊人群的更高風(fēng)險(xiǎn)

嬰幼兒腸道菌群尚未穩(wěn)定，抗菌藥易導(dǎo)致持續(xù)性菌群紊亂。老年人因免疫功能下降，更易發(fā)生耐藥菌感染。接受放化療的患者若濫用抗菌藥，可能加重骨髓抑制期間的繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。

使用抗菌藥期間建議配合益生菌制劑，但需間隔2小時(shí)以上服用。日常可增加發(fā)酵食品如酸奶、納豆的攝入，優(yōu)先選擇經(jīng)臨床驗(yàn)證的菌株。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免自行調(diào)整用藥方案。治療結(jié)束后可通過膳食纖維補(bǔ)充、規(guī)律作息等方式促進(jìn)菌群重建，必要時(shí)進(jìn)行腸道菌群檢測評(píng)估恢復(fù)情況。