耳朵后面長肉瘤可能由皮脂腺囊腫、脂肪瘤、淋巴結(jié)腫大、纖維瘤或表皮樣囊腫等原因引起,可通過局部熱敷、藥物消炎、手術(shù)切除等方式處理。
1、皮脂腺囊腫:
皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成囊性腫物,觸診質(zhì)地較硬且與皮膚粘連。常見于油性皮膚人群或局部清潔不足時,可能伴隨紅腫疼痛等感染癥狀。未感染時可觀察處理,合并感染需外用莫匹羅星軟膏抗炎,反復(fù)發(fā)作建議手術(shù)完整切除囊壁。
2、脂肪瘤:
由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性軟組織腫瘤,觸診柔軟且活動度好。多與遺傳因素或局部脂肪代謝異常有關(guān),生長緩慢且直徑多在1-3厘米。無癥狀者無需治療,若影響外觀或壓迫神經(jīng)可通過脂肪抽吸術(shù)或外科切除術(shù)處理。
3、淋巴結(jié)腫大:
耳后淋巴結(jié)區(qū)域出現(xiàn)花生米大小腫塊,可能因頭面部感染、結(jié)核或免疫性疾病引發(fā)。急性期伴有壓痛和皮膚發(fā)紅,慢性增生則質(zhì)地偏硬。需針對原發(fā)病治療,細(xì)菌感染可用頭孢克洛,結(jié)核需規(guī)范抗癆治療,持續(xù)增大需活檢排除淋巴瘤。
4、纖維瘤:
來源于結(jié)締組織的實(shí)性腫物,質(zhì)地堅(jiān)韌且邊界清晰。發(fā)病與局部創(chuàng)傷或激素水平變化相關(guān),生長緩慢極少惡變。直徑小于1厘米可定期觀察,較大瘤體需手術(shù)切除并行病理檢查,術(shù)后復(fù)發(fā)率低于5%。
5、表皮樣囊腫:
外傷導(dǎo)致表皮細(xì)胞植入真皮形成的囊性結(jié)構(gòu),內(nèi)含角蛋白物質(zhì)。表現(xiàn)為膚色隆起結(jié)節(jié),可能繼發(fā)感染形成瘺管。治療需完整摘除囊壁,合并感染時先使用左氧氟沙星控制炎癥,破潰傷口需每日碘伏消毒換藥。
日常應(yīng)注意保持耳后皮膚清潔干燥,避免抓撓或擠壓腫物。飲食宜清淡少油,限制辛辣刺激食物攝入。發(fā)現(xiàn)腫物短期內(nèi)迅速增大、破潰不愈或伴隨發(fā)熱消瘦時,需及時至普外科或皮膚科就診。超聲檢查可初步判斷性質(zhì),最終確診需依靠病理活檢。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查,觀察是否有復(fù)發(fā)跡象。