隨著年齡增長，大腦功能確實會出現(xiàn)生理性退化，但并非所有人都會發(fā)展為病理性認知障礙。
大腦從30歲左右開始自然萎縮，海馬體每年約縮小0.5%。主要表現(xiàn)為記憶提取速度變慢、多任務處理能力下降，但對已掌握技能的保留能力較強。這種退化可通過持續(xù)學習、社交活動等神經(jīng)可塑性訓練延緩，日常進行 crossword puzzle 等認知訓練能維持腦細胞突觸連接。
阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病導致的病理性退化，通常伴隨情景記憶嚴重喪失、時間空間定向障礙等癥狀。發(fā)病可能與β淀粉樣蛋白沉積、tau蛋白異常磷酸化等因素有關，常表現(xiàn)為重復提問、個人物品錯放等癥狀。早期干預可通過膽堿酯酶抑制劑延緩病程。
建議60歲以上人群每周進行3次30分鐘快走等有氧運動，促進腦部血流；增加深海魚類攝入補充ω-3脂肪酸；保持每晚7小時優(yōu)質(zhì)睡眠以清除腦內(nèi)代謝廢物。參與橋牌等需要策略的社交活動可同時鍛煉認知與情感功能，必要時可進行蒙特利爾認知評估量表篩查。
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