心電圖通過記錄心臟電活動變化,可輔助診斷心律失常、心肌缺血、心肌梗死、心肌肥厚、電解質(zhì)紊亂等疾病。
1、心律失常:心電圖能捕捉心跳節(jié)律異常,如房顫、室性早搏、傳導(dǎo)阻滯等。房顫表現(xiàn)為P波消失、RR間期不規(guī)則;室性早搏可見寬大畸形的QRS波。動態(tài)心電圖可提高間歇性心律失常檢出率。
2、心肌缺血:ST段壓低或抬高、T波倒置提示心肌供血不足,常見于冠心病。典型心絞痛發(fā)作時,心電圖可能出現(xiàn)一過性ST段改變,負荷試驗可誘發(fā)缺血表現(xiàn)以明確診斷。
3、心肌梗死:病理性Q波、ST段弓背抬高及T波動態(tài)演變是心梗特征。前壁心梗多反映左前降支病變,下壁心梗常與右冠狀動脈閉塞相關(guān),需結(jié)合心肌酶譜進一步確認。
4、心肌肥厚:左室高電壓伴ST-T改變可能提示左室肥厚,常見于高血壓或肥厚型心肌病。右室肥厚可見V1導(dǎo)聯(lián)R波增高,需超聲心動圖評估心臟結(jié)構(gòu)。
5、電解質(zhì)紊亂:低鉀血癥致U波增高,高鉀血癥表現(xiàn)為T波高尖、QRS波增寬。嚴重電解質(zhì)失衡可誘發(fā)致命性心律失常,需緊急糾正。
日常避免劇烈運動或情緒波動,定期監(jiān)測血壓血糖,控制鹽分攝入。心電圖檢查無創(chuàng)便捷,但部分疾病需結(jié)合心臟超聲、冠脈造影等綜合評估。出現(xiàn)胸痛、心悸、暈厥等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。