肛門出血可通過調(diào)整飲食、改善排便習(xí)慣、局部清潔護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。肛門出血通常由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、凝血功能障礙、消化道腫瘤等原因引起。
1、調(diào)整飲食:增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對肛門的刺激。建議每日食用燕麥、火龍果、芹菜等富含纖維的食物,避免辛辣刺激性食物。充足的水分?jǐn)z入可預(yù)防便秘,每日飲水量建議保持在1500-2000毫升。
2、改善排便習(xí)慣:避免久蹲用力排便,每次排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)為宜。建立規(guī)律排便時(shí)間,晨起后或餐后結(jié)腸活動(dòng)較為活躍,是較佳的排便時(shí)段。排便時(shí)可采用蹲姿或使用腳凳,保持直腸與肛管處于更佳的角度。
3、局部清潔護(hù)理:排便后使用溫水清洗肛門區(qū)域,避免使用粗糙的衛(wèi)生紙擦拭??擅咳者M(jìn)行1-2次溫水坐浴,每次10-15分鐘,水溫維持在40℃左右。清洗后保持局部干燥,必要時(shí)可使用無刺激的保濕霜。
4、藥物治療:痔瘡引起的出血可使用馬應(yīng)龍痔瘡膏、太寧栓、化痔栓等外用藥物。肛裂可選用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,疼痛明顯時(shí)可短期使用利多卡因凝膠。伴有感染時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗生素如頭孢克肟、阿莫西林。
5、手術(shù)治療:反復(fù)出血或保守治療無效的痔瘡可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。肛裂經(jīng)久不愈可選擇肛裂切除術(shù)或肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。腸道息肉或腫瘤導(dǎo)致的出血需根據(jù)病變性質(zhì)選擇內(nèi)鏡下切除術(shù)或根治性手術(shù)。
日常應(yīng)注意保持適度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免久坐久站,每小時(shí)變換姿勢活動(dòng)5分鐘。觀察出血顏色和量,鮮紅色多為肛門局部病變,暗紅色或柏油樣便需警惕上消化道出血。出血持續(xù)超過3天或伴有頭暈、乏力等貧血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。