乙肝可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、肝臟保護、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測等方式治療。乙肝通常由乙肝病毒感染、免疫系統(tǒng)異常、肝臟損傷、不良生活習慣、遺傳易感性等原因引起。
抗病毒藥物是乙肝治療的核心,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、拉米夫定。這些藥物能有效抑制病毒復(fù)制,降低肝臟炎癥反應(yīng)。長期規(guī)范用藥可使部分患者實現(xiàn)病毒學應(yīng)答,減少肝硬化風險。用藥期間需定期監(jiān)測病毒載量和肝功能指標。
干擾素α是常用的免疫調(diào)節(jié)劑,通過增強機體免疫功能抑制病毒。治療周期通常為48周,適用于轉(zhuǎn)氨酶升高且無肝硬化的患者。治療期間可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等副作用。免疫調(diào)節(jié)治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,定期評估療效和不良反應(yīng)。
水飛薊素、雙環(huán)醇等保肝藥物可減輕肝臟炎癥,改善肝功能指標。肝臟保護治療需結(jié)合病因治療,不能替代抗病毒藥物。避免使用肝毒性藥物,如對乙酰氨基酚過量可能加重肝損傷。合并脂肪肝患者需同時控制體重和血脂。
戒酒是乙肝患者必須遵循的原則,酒精會加速肝纖維化進程。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食以高蛋白、低脂肪、富含維生素的食物為主,如魚類、豆制品、新鮮蔬菜。適度進行有氧運動,如快走、游泳等。
每3-6個月需復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白和肝臟超聲。肝硬化患者需增加胃鏡檢查頻次,篩查食管胃底靜脈曲張。監(jiān)測有助于早期發(fā)現(xiàn)病情變化,及時調(diào)整治療方案。疫苗接種可預(yù)防合并其他肝炎病毒感染。
乙肝患者日常應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋清、瘦肉;補充維生素B族和維生素C;避免腌制、燒烤類食物。適度進行太極拳、瑜伽等低強度運動,避免劇烈對抗性運動。注意個人衛(wèi)生,避免血液和體液接觸傳播。保持樂觀心態(tài),長期規(guī)范治療可有效控制病情進展。