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        黃斑囊樣水腫可能由糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、葡萄膜炎、白內(nèi)障術(shù)后反應(yīng)、年齡相關(guān)性黃斑變性等原因引起,可通過抗VEGF藥物注射、糖皮質(zhì)激素治療、激光光凝術(shù)、玻璃體切除術(shù)、口服乙酰唑胺等方式治療。

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        1、糖尿病影響:

        長期高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管滲漏,黃斑區(qū)液體積聚形成囊樣水腫?;颊叨喟橛幸暳δ:?、視物變形,需嚴(yán)格控制血糖并定期眼底檢查。

        2、靜脈阻塞:

        視網(wǎng)膜靜脈血栓引發(fā)血液回流受阻,血管滲出液滯留于黃斑區(qū)。常見突發(fā)視力下降、視野缺損,需通過視網(wǎng)膜激光或注射雷珠單抗改善循環(huán)。

        3、炎癥反應(yīng):

        葡萄膜炎等眼內(nèi)炎癥導(dǎo)致血-視網(wǎng)膜屏障破壞,炎性因子刺激黃斑水腫。伴隨眼紅、畏光癥狀,局部使用氟米龍滴眼液或曲安奈德球后注射。

        4、術(shù)后并發(fā)癥:

        白內(nèi)障手術(shù)創(chuàng)傷可能誘發(fā)黃斑區(qū)細(xì)胞間連接損傷,術(shù)后4-12周易出現(xiàn)視力波動。采用酮咯酸氨丁三醇滴眼液聯(lián)合溴芬酸鈉治療。

        5、老年退行變:

        年齡增長導(dǎo)致視網(wǎng)膜色素上皮功能衰退,黃斑區(qū)代謝廢物清除能力下降。典型表現(xiàn)為中心暗點,需補(bǔ)充葉黃素并避免強(qiáng)光刺激。

        日常需增加藍(lán)莓、菠菜等抗氧化食物攝入,佩戴防紫外線眼鏡,避免劇烈運(yùn)動及長時間用眼。每月監(jiān)測視力變化,若出現(xiàn)視物扭曲或中央視野缺失需立即就診。建議糖尿病患者每季度進(jìn)行光學(xué)相干斷層掃描檢查,術(shù)后患者遵醫(yī)囑使用非甾體滴眼液預(yù)防炎癥。

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