非諾貝特片Ⅲ可通過(guò)調(diào)整服藥時(shí)間、注意飲食配合、避免藥物相互作用、定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)、及時(shí)處理不良反應(yīng)等方式服用。
1、調(diào)整服藥時(shí)間:
建議每日固定時(shí)間服用以維持血藥濃度穩(wěn)定。普通劑型需隨餐服用減少胃腸道刺激,緩釋劑型可空腹服用。服藥后避免立即平臥,防止藥物滯留食管。
2、注意飲食配合:
治療期間需控制高脂飲食,每日脂肪攝入量不超過(guò)總熱量30%。優(yōu)先選擇橄欖油、深海魚類等不飽和脂肪酸,限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入。酒精可能加重肝臟負(fù)擔(dān),建議戒酒。
3、避免藥物相互作用:
禁止與環(huán)孢素、吉非羅齊聯(lián)用可能增加橫紋肌溶解風(fēng)險(xiǎn)。華法林合用需調(diào)整抗凝劑量,免疫抑制劑需監(jiān)測(cè)血藥濃度。中成藥如銀杏制劑可能增強(qiáng)抗凝作用,需間隔2小時(shí)服用。
4、定期監(jiān)測(cè)指標(biāo):
初始治療每4周檢測(cè)肝功能與肌酸激酶,穩(wěn)定后改為每3個(gè)月復(fù)查。出現(xiàn)肌痛、乏力需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期服用者每年進(jìn)行膽囊超聲檢查,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
5、處理不良反應(yīng):
常見腹脹腹瀉可服用雙歧桿菌調(diào)節(jié),皮疹需停藥并口服氯雷他定。肌肉疼痛伴CK升高超過(guò)5倍需永久停藥,肝功能異常超過(guò)3倍上限應(yīng)暫停用藥。
服藥期間保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,配合低鹽低糖飲食。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、茶色尿等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。建議每半年進(jìn)行血脂譜復(fù)查,根據(jù)甘油三酯水平調(diào)整用藥方案。注意藥物需避光密封保存,發(fā)現(xiàn)藥片變色結(jié)塊禁止服用。