體外碎石手術(shù)通常需要30分鐘至1小時(shí)完成,具體時(shí)間取決于結(jié)石大小、位置及患者個(gè)體差異。
1、影響手術(shù)時(shí)長(zhǎng)的關(guān)鍵因素:
結(jié)石體積是決定手術(shù)時(shí)間的主要因素,直徑小于2厘米的腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石,一般30分鐘內(nèi)可完成粉碎。若結(jié)石質(zhì)地堅(jiān)硬或伴有解剖結(jié)構(gòu)異常,可能需要延長(zhǎng)至1小時(shí)以上。術(shù)中患者需保持固定體位,肥胖或無法配合者可能增加操作難度。
2、手術(shù)過程分階段解析:
術(shù)前定位約占用10-15分鐘,通過超聲或X光確定結(jié)石位置。沖擊波發(fā)射階段持續(xù)20-40分鐘,期間需根據(jù)實(shí)時(shí)影像調(diào)整能量和焦點(diǎn)。術(shù)后觀察15-30分鐘確認(rèn)碎石效果,部分患者需留置雙J管防止輸尿管堵塞。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)殘石排出,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止雙J管移位。兩周內(nèi)限制高草酸食物如菠菜、濃茶,可適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果調(diào)節(jié)尿液酸堿度。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿需及時(shí)復(fù)查,多數(shù)患者需間隔4-6周進(jìn)行二次碎石或輔助取石治療。