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        那格列奈片與瑞格列奈片效果是怎樣的

        首先我們先了解一下那格列奈片的效果,那格列奈片是粉紅色圓形薄膜衣片,除去包衣后顯白色,為氨基酸衍生物,為口服抗糖尿病藥,用于2型糖尿病人的治療。那格列奈片的作用依賴于胰島β細胞的功能。那格列奈片通過與β細胞上的ATP敏感性K+通道受體結(jié)合并將其關(guān)閉,使細胞去極化,鈣通道開放,鈣內(nèi)流,刺激胰島素的分泌,降低血糖。那格列奈片促胰島素分泌作用依賴于葡萄糖水平,在葡萄糖水平較低時,促胰島素分泌減弱。那格列奈片有高度的組織選擇性,與心肌和骨骼肌的親和力低。

        那格列奈片

        那格列奈片 生產(chǎn)廠家:正大天晴藥業(yè)集團股份有限公司 功能主治:本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用于對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。 用法用量:本品的常用劑量為餐前120mg,可單獨應(yīng)用,也可與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,劑量應(yīng)根據(jù)定期的HbA1c檢測結(jié)果調(diào)整。因為那格列奈的主要治療作用是降低餐時血糖 (其為HbA1c的重要構(gòu)成成份),也可通過餐后12小時血糖來監(jiān)測那格列奈的治療效果。在臨床試驗中,那格列奈通常于主餐即早餐、午餐和晚餐前服用。對于治療初始時HbA1c水平接近治療目標(biāo)的患者,可采用單獨應(yīng)用或者與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,餐前服用那格列奈60mg即可,根據(jù)治療的效果調(diào)整劑量。肝損害患者的劑量:對輕度至中度肝病患者藥物劑量不需調(diào)整。輕度至中度肝功能不全的2型糖尿病患者,那格列奈的生物利用度和半衰期與健康人相比其差別未達到有臨床意義的程度。尚未對嚴重肝病患者服藥情況進行研究,因此嚴重肝病患者應(yīng)慎用那格列奈。腎損害患者的劑量:腎損害患者無需調(diào)整劑量。在中度至嚴重腎功能不全 (肌酐清除率15-50ml/min/1.73m2) 的糖尿病患者和需透析的患者,那格列奈的生物利用度和半衰期與健康人相比,其差別未達到具有臨床意義的程度。
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        那瑞格列奈片呢?瑞格列奈與胰島β細胞膜上的特異性受體結(jié)合,促進與受體偶聯(lián)的ATP敏感性鉀通道關(guān)閉,抑制鉀離子從β細胞外流,細胞膜去極化,鈣通道開放,鈣離子內(nèi)流,促進胰島素分泌。其作用快于磺酰脲類,故餐后降血糖作用較快。為第一個進餐時服用的葡萄糖調(diào)節(jié)藥。最大的優(yōu)點是可以模仿胰島素的生理性分泌,由此有效的控制餐后高血糖。

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