痛經(jīng)可通過(guò)布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、萘普生等藥物調(diào)節(jié),通常由前列腺素分泌過(guò)多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、精神緊張等因素引起。
1、前列腺素抑制:非甾體抗炎藥通過(guò)抑制前列腺素合成緩解疼痛,布洛芬起效較快但可能刺激胃腸道,對(duì)乙酰氨基酚對(duì)肝臟代謝壓力較小,萘普生作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。用藥期間需避免空腹服用,合并消化道潰瘍者慎用。
2、激素調(diào)節(jié):短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片可抑制排卵,減少子宮內(nèi)膜前列腺素生成。該類藥物需連續(xù)服用21天,可能引起乳房脹痛等副作用,吸煙者及血栓病史人群禁用。
3、解痙治療:間苯三酚直接作用于子宮平滑肌,緩解痙攣性疼痛。該藥不影響正常宮縮功能,適合備孕人群使用,可能出現(xiàn)輕微頭暈等不良反應(yīng)。
4、中藥調(diào)理:元胡止痛片含延胡索乙素等成分,具有活血化瘀功效;少腹逐瘀顆粒適用于寒凝血瘀型痛經(jīng),經(jīng)前一周開始服用效果更佳。中藥需辨證施治,避免與西藥混用。
5、輔助鎮(zhèn)痛:嚴(yán)重痛經(jīng)可聯(lián)合使用阿片類藥物如可待因,這類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,警惕成癮性。子宮內(nèi)膜異位癥患者需配合孕三烯酮等處方藥進(jìn)行病因治療。
日??娠嬘媒獥棽铚嘏訉m,經(jīng)期避免生冷飲食;練習(xí)瑜伽貓式動(dòng)作放松盆底肌,每周三次有氧運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。持續(xù)劇烈疼痛需排查子宮腺肌癥等器質(zhì)性疾病,婦科超聲檢查能明確診斷。