50歲女性月經(jīng)周期縮短至22天可能與卵巢功能衰退、黃體功能不足、甲狀腺功能異常、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān)。

1、卵巢衰退：圍絕經(jīng)期卵巢儲(chǔ)備功能下降導(dǎo)致卵泡期縮短，雌激素波動(dòng)可能引發(fā)月經(jīng)頻發(fā)。建議保持規(guī)律作息，補(bǔ)充大豆異黃酮等植物雌激素，避免劇烈情緒波動(dòng)。

2、黃體缺陷：黃體期縮短至7-10天時(shí)孕酮分泌不足，可能伴隨經(jīng)前點(diǎn)滴出血。適量增加堅(jiān)果、深海魚(yú)類(lèi)攝入，維生素B6每日100mg可能改善黃體功能。

3、甲功異常：甲狀腺激素水平異常會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)。促甲狀腺激素TSH檢測(cè)可明確診斷，亞臨床甲減患者需監(jiān)測(cè)甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體。

4、子宮肌瘤：肌壁間肌瘤可能導(dǎo)致宮腔變形，經(jīng)期縮短但經(jīng)量增多。超聲檢查可確診，5cm以上肌瘤可能需腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。

5、內(nèi)膜病變：子宮內(nèi)膜息肉或非典型增生可能表現(xiàn)為周期紊亂，診刮病理檢查是金標(biāo)準(zhǔn)。宮腔鏡手術(shù)適用于息肉切除，地屈孕酮可逆轉(zhuǎn)單純型增生。

每日保證30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，飲食增加十字花科蔬菜及亞麻籽攝入，控制紅肉及高GI食物。周期改變持續(xù)3個(gè)月以上需進(jìn)行婦科超聲、性激素六項(xiàng)及腫瘤標(biāo)志物CA125檢測(cè)，排除器質(zhì)性疾病后可采用雌孕激素周期療法調(diào)節(jié)。