先天性白內(nèi)障嚴(yán)重嗎

發(fā)布時(shí)間：2025-04-20 11:05 相關(guān)企業(yè)：復(fù)禾醫(yī)藥

先天性白內(nèi)障的嚴(yán)重程度與晶狀體混濁范圍、位置及是否合并其他眼部異常有關(guān)。部分患兒僅需定期觀察，嚴(yán)重者可能造成永久性視力損傷。

1、局限性混濁：僅累及晶狀體周邊部時(shí)，中央視力可能不受影響。這類患兒需每3-6個(gè)月進(jìn)行屈光檢查和眼底評(píng)估，必要時(shí)配戴矯正眼鏡。日常生活中需避免強(qiáng)光刺激，外出佩戴防紫外線墨鏡。

2、全白內(nèi)障：晶狀體完全混濁會(huì)阻擋光線進(jìn)入視網(wǎng)膜，導(dǎo)致形覺剝奪性弱視。需在出生后6周內(nèi)實(shí)施超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入，術(shù)后配合遮蓋療法和視覺訓(xùn)練。延誤治療可能引發(fā)眼球震顫或斜視。

3、合并青光眼：約15%患兒伴隨房角發(fā)育異常。表現(xiàn)為角膜水腫、畏光流淚，需聯(lián)合進(jìn)行白內(nèi)障摘除和小梁切開術(shù)。術(shù)后需長期使用前列腺素類藥物和β受體阻滯劑控制眼壓。

4、伴隨系統(tǒng)疾?。喝顼L(fēng)疹綜合征或半乳糖血癥時(shí)，除眼部手術(shù)外還需干預(yù)原發(fā)病。風(fēng)疹患兒需監(jiān)測(cè)聽力及心臟功能，半乳糖血癥需嚴(yán)格限制乳制品攝入，補(bǔ)充鈣劑和維生素D。

5、術(shù)后并發(fā)癥：后發(fā)性白內(nèi)障發(fā)生率達(dá)30%，需YAG激光后囊切開。人工晶體偏位需二次手術(shù)調(diào)整，視網(wǎng)膜脫離需行玻璃體切割術(shù)。術(shù)后1年內(nèi)每月復(fù)查視力、眼壓及眼底。