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        腕管綜合征可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等藥物治療,通常由腕部勞損、內(nèi)分泌疾病、局部占位病變、妊娠水腫、腕部解剖異常等原因引起。

        潑尼松

        潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補(bǔ)充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?,每日40-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾病:每日20-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng):一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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        1、營養(yǎng)神經(jīng)藥物:

        甲鈷胺、維生素B1、腺苷鈷胺等藥物可促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善手部麻木刺痛癥狀。這類藥物需連續(xù)服用1-3個(gè)月,適用于早期輕中度神經(jīng)損傷患者,用藥期間可能出現(xiàn)食欲減退等胃腸道反應(yīng)。

        2、非甾體抗炎藥:

        布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉能緩解腕管周圍炎癥反應(yīng),減輕夜間疼痛和晨僵。需注意此類藥物可能引發(fā)消化道潰瘍,建議餐后服用,連續(xù)使用不超過兩周。合并腎功能不全者需調(diào)整劑量。

        3、糖皮質(zhì)激素:

        潑尼松龍、曲安奈德適用于急性炎癥期,可通過局部注射或口服短期使用。注射治療能快速消除肌腱滑膜水腫,但一年內(nèi)不超過3次。糖尿病患者使用需密切監(jiān)測血糖變化。

        4、腕部勞損因素:

        長期重復(fù)性手部動(dòng)作可能導(dǎo)致屈肌腱鞘增厚,與職業(yè)性操作電腦、流水線作業(yè)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)感覺異常。建議使用腕部支具制動(dòng),每小時(shí)做腕關(guān)節(jié)背伸牽拉練習(xí)。

        5、病理性因素:

        糖尿病周圍神經(jīng)病變、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能誘發(fā)腕管壓力增高,常伴隨晨起手指僵硬、握力下降等癥狀。需控制原發(fā)病,甲狀腺功能減退患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉改善代謝性水腫。

        日??稍黾尤聂~、核桃等富含ω-3脂肪酸食物攝入,避免高鹽飲食加重水腫。建議進(jìn)行手指對指訓(xùn)練、橡皮筋抗阻練習(xí)等康復(fù)運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)保持手腕中立位。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)大魚際肌萎縮,需考慮腕橫韌帶切開減壓術(shù)。

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