預(yù)產(chǎn)期延遲一周可通過適度運(yùn)動(dòng)、乳頭刺激、醫(yī)療干預(yù)、胎兒監(jiān)測(cè)、心理疏導(dǎo)等方式處理。妊娠延期可能與胎盤功能減退、雌激素水平不足、胎兒發(fā)育異常、頭盆不稱、宮頸條件不佳等因素有關(guān)。
1、適度運(yùn)動(dòng):
每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度活動(dòng)如散步、孕婦瑜伽,通過重力作用促進(jìn)胎頭下降。避免爬樓梯或深蹲等可能引發(fā)胎盤早剝的動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)時(shí)需有家屬陪同。
2、乳頭刺激:
每日三次用溫毛巾按摩乳頭,每次持續(xù)15分鐘,刺激內(nèi)源性縮宮素分泌。注意觀察是否引發(fā)規(guī)律宮縮,該方法對(duì)初產(chǎn)婦效果優(yōu)于經(jīng)產(chǎn)婦。
3、醫(yī)療干預(yù):
宮頸成熟度不足時(shí)可使用地諾前列酮栓促宮頸成熟,存在規(guī)律宮縮但產(chǎn)程停滯者靜脈滴注縮宮素。需在胎心監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,警惕子宮過度刺激風(fēng)險(xiǎn)。
4、胎兒監(jiān)測(cè):
每48小時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)聯(lián)合B超生物物理評(píng)分,評(píng)估羊水量及臍血流阻力指數(shù)。出現(xiàn)胎動(dòng)減少或羊水渾濁需立即終止妊娠,可能與胎盤功能減退有關(guān)。
5、心理疏導(dǎo):
妊娠延期易引發(fā)焦慮情緒,可通過正念呼吸訓(xùn)練緩解壓力。家屬應(yīng)避免過度追問分娩時(shí)間,孕婦每日保證7小時(shí)分段睡眠。
飲食建議每日增加200kcal熱量攝入,優(yōu)先選擇牛肉、深海魚等富含鋅元素食物促進(jìn)宮頸軟化。保持每日飲水2000ml,可飲用覆盆子葉茶輔助子宮收縮。出現(xiàn)規(guī)律腹痛、陰道流液或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī),42周后需考慮計(jì)劃性剖宮產(chǎn)終止妊娠。產(chǎn)后注意會(huì)陰護(hù)理與母乳喂養(yǎng)銜接,延遲分娩者需加強(qiáng)新生兒血糖監(jiān)測(cè)。