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        牙不碰不疼一碰就疼可能與牙釉質(zhì)磨損、牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙隱裂、牙周炎等因素有關,可通過脫敏治療、充填修復、根管治療、牙周治療、牙冠修復等方式緩解。

        1、牙釉質(zhì)磨損:

        長期橫向刷牙或頻繁食用酸性食物可能導致牙釉質(zhì)磨損,暴露牙本質(zhì)小管。冷熱刺激或觸碰時引發(fā)短暫尖銳疼痛。建議使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免進食柑橘類水果或碳酸飲料,必要時可選用含氟化亞錫的脫敏牙膏。

        2、牙本質(zhì)敏感:

        牙齦退縮導致牙根面暴露時,外界刺激通過牙本質(zhì)小管傳導至牙髓。典型表現(xiàn)為咀嚼硬物或冷水漱口時突發(fā)刺痛。日常可使用含硝酸鉀的脫敏劑,嚴重者可考慮牙科激光治療或樹脂封閉劑覆蓋敏感區(qū)域。

        3、齲齒進展:

        中深度齲壞破壞牙體組織后,食物嵌塞或探診可誘發(fā)疼痛。常伴隨齲洞可見及冷熱刺激痛。需盡快進行窩洞預備后選擇玻璃離子或復合樹脂充填,若已累及牙髓則需根管治療配合阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物控制感染。

        4、牙隱裂綜合征:

        咬合創(chuàng)傷或牙齒結構薄弱可能導致不完全牙折裂,咀嚼時裂縫受力產(chǎn)生銳痛?;佳莱R娨Ш细唿c或裂紋線,可進行咬合調(diào)整或全冠修復,嚴重縱裂需拔除后種植修復。

        5、牙周炎發(fā)作:

        牙周袋內(nèi)炎癥累及根分叉區(qū)時,觸碰患牙引發(fā)鈍痛伴牙齦出血。需進行齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素局部緩釋,晚期松動牙需夾板固定或引導性組織再生術。

        日常護理應保持每日兩次巴氏刷牙配合牙線清潔,每半年接受專業(yè)潔治。飲食避免過硬食物與極端溫度交替,可適量攝入奶酪等高鈣食品強化牙體。出現(xiàn)持續(xù)性自發(fā)痛或夜間痛需立即就診,運動時注意防護避免牙外傷。孕婦及糖尿病患者需加強牙周監(jiān)測,正畸患者應使用沖牙器維護種植體周圍衛(wèi)生。

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