灰指甲可通過外用抗真菌藥、口服抗真菌藥、聯(lián)合治療等方式改善。灰指甲通常由皮膚癬菌感染、甲板損傷、免疫力低下、糖尿病、長期穿不透氣鞋襪等原因引起。

1、外用藥物：局部涂抹阿莫羅芬搽劑可抑制真菌細(xì)胞膜合成，環(huán)吡酮胺乳膏能滲透甲板殺菌，聯(lián)苯芐唑乳膏對皮膚癬菌有廣譜抗菌作用。適用于淺表白斑型或遠(yuǎn)端側(cè)緣甲下型感染，需持續(xù)用藥6-12個月直至新甲完全長出。

2、口服藥物：特比萘芬片通過干擾真菌固醇生物合成起效，伊曲康唑膠囊采用脈沖療法沖擊治療，氟康唑?qū)δ钪榫约装_效果顯著。口服療程通常需3-6個月，肝功能異常者需定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平。

3、聯(lián)合治療：激光治療配合外用藥物可增強(qiáng)殺菌效果，光動力療法聯(lián)合口服藥物適用于頑固性感染。病甲需定期修剪打磨，聯(lián)合治療可縮短30%療程時間。

4、輔助處理：每日用白醋泡腳可改變局部pH環(huán)境，茶樹精油涂抹具有天然抑菌作用。穿透氣棉襪并每日更換，鞋柜定期用紫外線消毒儀殺菌。

5、特殊護(hù)理：糖尿病患者需將血糖控制在7mmol/L以下，免疫缺陷患者可配合服用轉(zhuǎn)移因子口服液。避免與他人共用指甲剪，公共浴室需穿防滑拖鞋。

灰指甲患者日常應(yīng)增加富含鋅元素的食物如牡蠣、牛肉，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)甲板再生。選擇透氣性好的網(wǎng)面運(yùn)動鞋，避免長時間穿橡膠雨靴。每周用40℃以下溫水配合硫磺皂洗腳三次，擦干后立即涂抹保濕霜防止甲周皸裂。治療期間每月拍攝患甲照片對比療效，新甲完全替換病甲平均需要9-18個月。