懷孕胃反酸可能由激素水平變化、子宮增大壓迫胃部、飲食不當(dāng)、賁門括約肌松弛、胃排空延遲等原因引起。
1、激素變化:
孕激素水平升高導(dǎo)致賁門括約肌松弛,胃酸易反流至食管。雌激素增加會減緩胃腸蠕動,延長胃排空時(shí)間。這種生理性變化在孕中晚期更為明顯。
2、子宮壓迫:
隨著胎兒發(fā)育,增大的子宮向上推移胃部,改變胃部解剖位置。腹腔壓力增高促使胃內(nèi)容物反流,尤其在平躺或彎腰時(shí)癥狀加重。
3、飲食因素:
高脂高糖食物刺激胃酸分泌,辛辣食物直接損傷食管黏膜。碳酸飲料產(chǎn)生的氣體增加胃內(nèi)壓力。單次進(jìn)食過量會加重胃部負(fù)擔(dān)。
4、賁門功能異常:
妊娠期賁門括約肌張力降低可能與黃體酮作用有關(guān),表現(xiàn)為燒心感、反酸等癥狀。這種情況多發(fā)生在孕12周后,與食管裂孔疝發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。
5、胃排空延遲:
孕激素抑制平滑肌收縮導(dǎo)致胃動力減弱,胃排空時(shí)間延長至4-6小時(shí)。胃內(nèi)食物滯留時(shí)間增加,容易引發(fā)反流癥狀,常伴隨早飽感。
建議少食多餐,選擇低脂易消化食物如燕麥、香蕉、蒸蛋。避免餐后立即平臥,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。穿著寬松衣物減少腹壓,適量散步促進(jìn)胃腸蠕動。若癥狀嚴(yán)重影響生活,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑,禁用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。定期產(chǎn)檢排除妊娠劇吐等病理情況,出現(xiàn)嘔血、黑便需立即就醫(yī)。