多數(shù)情況下卵巢囊腫合并妊娠可以繼續(xù)妊娠,但需根據(jù)囊腫性質(zhì)、大小及癥狀由醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
1、生理性囊腫:
妊娠早期常見(jiàn)的黃體囊腫屬于生理性變化,通常直徑小于5厘米且無(wú)不適癥狀。這類(lèi)囊腫會(huì)隨孕周增加自然消退,無(wú)需特殊處理。孕婦需定期進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓。日常注意觀察是否出現(xiàn)突發(fā)腹痛、陰道流血等異常情況,保持均衡飲食并補(bǔ)充葉酸。
2、病理性囊腫:
卵巢巧克力囊腫或漿液性囊腺瘤等病理性囊腫可能隨妊娠子宮增大發(fā)生扭轉(zhuǎn)或破裂。若囊腫直徑超過(guò)8厘米、增長(zhǎng)迅速或伴隨持續(xù)腹痛,需考慮腹腔鏡手術(shù)干預(yù)。手術(shù)時(shí)機(jī)多選擇在妊娠14-16周進(jìn)行,采用二氧化碳?xì)飧箟毫Σ怀^(guò)12mmHg的技術(shù)方案。術(shù)后需加強(qiáng)黃體支持治療,并監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。
妊娠合并卵巢囊腫的日常護(hù)理需控制高雌激素食物攝入,如蜂王漿、雪蛤等。建議選擇游泳、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免突然改變體位。每4周進(jìn)行專(zhuān)科超聲隨訪,重點(diǎn)觀察囊腫血流信號(hào)與胎兒發(fā)育指標(biāo)。若出現(xiàn)宮縮頻繁或胎動(dòng)異常,需立即就醫(yī)排查囊腫并發(fā)癥。保持每日30分鐘戶外日照促進(jìn)鈣吸收,睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位減輕子宮右旋壓力。