肛門處出現(xiàn)肉疙瘩建議首診肛腸外科或普外科,常見病因包括痔瘡、肛周膿腫、肛乳頭肥大等,需通過(guò)肛門指檢或腸鏡明確診斷。
1、痔瘡:
痔瘡是肛周靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。典型表現(xiàn)為排便時(shí)無(wú)痛性出血、肛門瘙癢或脫出腫物。輕度可通過(guò)高纖維飲食和溫水坐浴緩解,反復(fù)脫出需考慮橡膠圈結(jié)扎術(shù)或痔切除術(shù)。
2、肛周膿腫:
由肛腺感染引起的化膿性疾病,伴隨劇烈跳痛、局部紅腫發(fā)熱??赡芘c糖尿病或免疫力低下有關(guān),早期需抗生素治療如頭孢克肟,成熟膿腫需切開引流,拖延可能發(fā)展為肛瘺。
3、肛乳頭肥大:
肛管齒線部纖維組織增生形成的良性腫物,常因慢性炎癥刺激導(dǎo)致。表現(xiàn)為排便后肛門異物感,偶有少量出血。直徑超過(guò)1厘米或影響生活時(shí)建議手術(shù)切除,病理檢查可排除惡變。
4、尖銳濕疣:
人乳頭瘤病毒HPV感染引起的性傳播疾病,呈菜花狀贅生物。需與傳染性軟疣鑒別,確診后采用冷凍治療或光動(dòng)力療法,配偶需同步檢查治療。
5、直腸脫垂:
直腸黏膜或全層脫出肛門外,多見于老年人和產(chǎn)后女性。初期表現(xiàn)為排便時(shí)腫物脫出可回納,后期需手法復(fù)位,嚴(yán)重者需經(jīng)腹直腸懸吊術(shù)。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔干燥,每日溫水坐浴10-15分鐘可促進(jìn)血液循環(huán)。飲食需增加芹菜、燕麥等膳食纖維攝入,避免久坐久站。若出現(xiàn)持續(xù)便血、腫物無(wú)法回納或發(fā)熱癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。肛門指檢是基礎(chǔ)檢查手段,必要時(shí)需進(jìn)行腸鏡檢查排除直腸息肉等器質(zhì)性疾病。