橫結(jié)腸癌早期癥狀可能包括排便習(xí)慣改變、腹痛、便血、貧血和腹部腫塊。這些癥狀通常隱匿且易被忽視,早期發(fā)現(xiàn)對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。
1、排便習(xí)慣改變:
早期橫結(jié)腸癌可能引起排便頻率或性狀變化,如腹瀉與便秘交替出現(xiàn)、糞便變細(xì)或帶有黏液。腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致腸腔狹窄或刺激腸黏膜分泌增多是主要原因。若持續(xù)兩周以上無(wú)誘因改變,建議結(jié)腸鏡檢查。
2、腹痛:
約半數(shù)患者出現(xiàn)定位模糊的隱痛或脹痛,多位于中上腹或臍周。腫瘤引發(fā)腸管痙攣、不全梗阻或局部炎癥反應(yīng)導(dǎo)致疼痛。疼痛程度與進(jìn)食、體位變化可能相關(guān),易被誤診為消化不良。
3、便血:
腫瘤表面潰破可導(dǎo)致間斷性便血,血液多呈暗紅色并與糞便混合。右半結(jié)腸癌出血量少時(shí)僅表現(xiàn)為糞便潛血陽(yáng)性,長(zhǎng)期失血可能引發(fā)貧血。需與痔瘡出血鑒別,后者血液通常鮮紅且附著糞便表面。
4、貧血:
慢性失血及腫瘤消耗可導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白。部分患者以貧血為首發(fā)癥狀,尤其老年患者無(wú)顯性出血時(shí)更易漏診。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示小細(xì)胞低色素性貧血,血清鐵蛋白降低。
5、腹部腫塊:
約20%患者可在右上腹觸及質(zhì)硬、活動(dòng)度差的包塊,多為腫瘤與周圍組織粘連形成。腫塊通常無(wú)壓痛,伴隨腸鳴音亢進(jìn)或腹脹。需與糞塊、良性腫瘤鑒別,影像學(xué)檢查可明確性質(zhì)。
保持高纖維低脂飲食有助于腸道健康,每日攝入30克以上膳食纖維如全谷物、豆類、果蔬可降低結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)律運(yùn)動(dòng)每周150分鐘中等強(qiáng)度活動(dòng)如快走、游泳能改善腸蠕動(dòng)。40歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行結(jié)腸鏡篩查,有家族史者需提前至35歲。出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)腹痛或糞便潛血陽(yáng)性時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,早期治療5年生存率可達(dá)90%以上。