盆腔炎可通過抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術治療等方式干預。盆腔炎通常由細菌感染、衛(wèi)生習慣不良、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延、醫(yī)源性操作等原因引起。
1、抗生素治療:
細菌感染是盆腔炎主要病因,需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素。常用藥物包括頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等,需足療程使用避免耐藥性。淋球菌或衣原體感染需針對性聯(lián)合用藥,治療期間禁止性生活。
2、物理治療:
慢性盆腔炎可采用超短波、激光等物理療法促進局部血液循環(huán)。溫熱療法能緩解下腹墜脹感,紅外線照射可加速炎癥吸收。每周2-3次治療,配合體位引流增強效果。
3、中藥調(diào)理:
濕熱瘀結(jié)型可用金剛藤膠囊、婦炎康片活血化瘀,脾虛濕盛者適合桂枝茯苓丸。中藥灌腸通過直腸黏膜直接作用于盆腔,常用紅藤、敗醬草等清熱解毒藥材煎煮保留灌腸。
4、生活方式調(diào)整:
急性期需臥床休息,避免劇烈運動加重充血。每日溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲。經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,禁止盆浴和游泳。建立規(guī)律作息,保證7-8小時睡眠增強免疫力。
5、手術治療:
輸卵管卵巢膿腫需行腹腔鏡膿腫引流術,嚴重粘連者實施盆腔粘連松解術。手術適應癥包括藥物治療無效、膿腫破裂、不孕癥探查等,術后需繼續(xù)抗感染治療預防復發(fā)。
盆腔炎患者日常應增加高蛋白飲食如魚肉蛋奶,補充維生素C增強抵抗力。避免辛辣刺激食物,適量飲用蒲公英茶輔助消炎?;謴推诳蛇M行凱格爾運動改善盆底肌功能,但需避免騎自行車等壓迫盆腔的運動。注意觀察白帶性狀變化,治療結(jié)束后3個月復查陰道微生態(tài)。